Castelli 1 ve 2 indeksi, kardiometabolik indeks ve aterojenik indeksin böbrek hücreli tümörü olan hastalarda tümör boyutu ve derecesi ile ilişkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: VUSAL PRIVERDIYEV

Danışman: Alper ÖTÜNÇTEMUR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Böbrek hücreli tümör tanılı hastalarda Castelli 1 ve 2 indeksi, kardiometabolik indeks ve aterojenik indeks ile tümör boyutu ve nükleer derecesi arasındaki ilişki araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız T.C Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Üroloji kliniğinde, Ocak 2015-Ocak 2020 tarihleri arasında böbrek tümörü sebebiyle opere olan hastalara ait arşiv belgeleri ve uzun süreli klinik takip sonuçları kullanılarak gerçekleştirildi. Dahil edilme kriterlerini karşılayan hastaların operasyon sonrası böbrek patoloji raporlarında tümör boyutu ve nükleer derecesi incelendi. Ayrıca hastaların boy, kilo, bel çevresi ve kan laboratuar sonuçlarına göre Castelli 1 ve 2 indeksi, kardiometabolik indeks ve aterojenik indeks hesaplandı. Çalışmamız retrospektif olarak yapıldı ve araştırma materyalleri arşiv belgelerinden sağlandı. Bulgular: Çalışma Şubat 2021-Mart 2021 tarihleri arasında, 175 hasta üzerinde yapıldı. Hastalardan 59'sı (%33,7) kadın, 116'u (%66,2) erkek idi. Ortalama takip süresi 36,5 (1-72) ay olarak hesaplandı. Çap ölçümleri ortalaması 6,16±3,16 olarak saptanmıştır. Fuhrman Grade dağılımları incelendiğinde; %22,3'ü Grade 1, %28'i Grade 2, %29,1'i Grade 3 ve %20,6'sı Grade 4 olgular olarak bulunmuştur. Castelli I ortalaması 4,46±1,34 olarak saptanmıştır; düşük risk olguların %21,7'inde, orta risk %35,4'ünde ve yüksek risk ise %42,9 oranında görülmektedir. Castelli II ortalaması 2,79±1,17 olarak saptanmıştır; düşük risk olguların %80'ninde, orta risk %14,9'unda ve yüksek risk ise %5,1 oranında görülmektedir. Aterojenik İndeks ortalaması 0,46±0,23 olarak saptanmıştır; düşük risk olguların %6,3'ünde, orta risk %6,9'unda ve yüksek risk ise %86,9 oranında görülmektedir. Kardiyometabolik indeks ortalaması 1,87±1,67 olarak saptanmıştır. Sonuç: Fuhrman grade'e göre Castelli I ve II indeksleri, Aterojenik indeks ve Kardiyometabolik indeks ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır. Çap ölçümleri ile Castelli I ve II indeksleri, Aterojenik indeks ve Kardiyometabolik indeks ölçümleri arasında pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır. Bu indekslerin yüksek olduğu hastalarda böbrek tümörü daha agresif seyredebileceğinden, bu hastaların yakın takip altına alınması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Böbrek hücreli kanser, Fuhrman grade, Castelli I ve II indeksleri, Aterojenik indeks, Kardiyometabolik indeks