Diyabetik retinopatide vitreusta vasküler endotelyal büyüme faktörü, stromal hücre kaynaklı faktör-1α, anjiyopoietin benzeri protein 2 seviyeleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ULUCANLAR GÖZ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALİ KELEŞ
Danışman: Yasemin ÖZDAMAR EROL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF), Stromal hücre kaynaklı faktör-1 (SDF-1), Anjiyopoietin Benzeri Protein 2 (ANGPLT2) mediyatörlerinin diyabetik retinopati (DR) anjiyogenezine katkısını saptamak ve seviyelerinin şiddeti ile DR'ye ait farklı klinik prezantasyonlar arasındaki ilişkiyi belirlemek. Gereç ve Yöntem: Vaka-kontrol çalışmamıza, proliferatif diyabetik retinopatili (PDR) 32 hastanın 32 gözü araştırma grubu ve Diabetus mellitusu (DM) olmayan idyopatik makula deliği (MD) bulunan 10 hastanın 10 gözü kontrol grubu olmak üzere toplam 42 göz dahil edildi. PDR'li hastaların gözleri vitreus içi hemoraji (VİH), traksiyonel membran(TM) ve hem VİH hem de TM bulunan gözler (VİH+TM) olmak üzere üç alt gruba ayrıldı. PDR'nin alt grupları ile kontrol grubunda vitrektomi sırasında alınan vitreus örneklerinin VEGF, SDF-1, ANGPLT2 seviyeleri analiz edilerek karşılaştırıldı. Ayrıca vitreusta çalışılan mediatörler ile DM süresi, insülin kullanım süresi ve HbA1c düzeyi karşılaştırıldı. Bulgular: Vitreus örneklerindeki VEGF, SDF-1, ANGPLT2 seviyeleri kontrol grubuna kıyasla PDR'li gözlerde daha yüksekti (sırasıyla p 0.05). PDR alt grupları arasında VEGF, SDF-1 ve ANGPLT2 seviyesinde anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05). Hem PDR hem de MD grubunda yapılan analizde, VEGF ve SDF-1 ile VEGF ve ANGPLT2 arasında korelasyon saptanmazken (p>0.05), SDF-1 ve ANGPLT2 arasında anlamlı pozitif korelasyon gözlendi (p 0.05). Sonuç: Başta VEGF olmak üzere yüksek SDF-1 ve ANGPLT2 düzeyleri, DR'de PDR'ye neden olan anjiyogenez ile ilişkili olabilir. PDR tedavisinde VEGF'in yanı sıra SDF-1 ve özellikle ANGPLT2 yeni terapotik hedefler arasında yer alabilir. PDR hastalarının klinik prezantasyonunun TM veya VİH yönüne olması VEGF, SDF-1 ve ANGPLT2'nin intravitreal seviyelerinin şiddeti ile ilişkili olmayabilir. Anahtar Sözcükler: Diyabetik retinopati, Vitreus, Vasküler endotelyal büyüme faktörü, Stromal hücre kaynaklı faktör-1α, Anjiyopoietin Benzeri Protein 2