Kan grubu antijenlerinin tiroid kanserinin klinikopatolojik özelliklerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET ZAHİT KAAN
Danışman: Erkan SOMUNCU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Bu çalışma, cerrahi müdahale gerektiren tiroid patolojilerinde ABO ve Rh kan grubu antijenlerinin hastalığın tanısı, tedavisi ve hastaların sağkalım sonuçları üzerindeki etkisini araştırmayı amaçlamaktadır. Nihai hedef, daha yakın klinik takip gerektiren hasta alt gruplarının belirlenmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma, Aralık 2016 ile Haziran 2023 tarihleri arasında Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde cerrahi endikasyonla tiroidektomi uygulanan hastaları kapsamaktadır. Bu zaman diliminde kliniğimizde opere edilen 1188 hastadan 418'i dahil edilme kriterlerini karşılamıştır. Bu 418 hastanın tıbbi kayıtları incelenmiş, hastaların klinikopatolojik özellikleri(kan grubu, patoloji verileri vs.) incelenmiştir. Ulaşılan değerlerin istatiksel analizi yapılmıştır. BULGULAR: Kan grubu dağılımı şu şekildeydi: 133 (%31,8) hasta O grubu, 186 (%44,5) hasta A grubu, 67 (%16) hasta B grubu, 32 (%7,7) hasta AB grubu, 38 (%9,1) hasta Rh negatif ve 380 (%90,9) hasta Rh pozitifti. Yaş parametresi ABO kan grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermezken, Rh faktörü grupları arasında anlamlı bir farklılık gözlendi (p=0.027), Rh negatif grupta anlamlı derecede daha yüksek ortalama yaş saptandı. Lenf nodu tutulumu ABO kan grupları ile anlamlı bir ilişki göstermedi, ancak Rh faktörü ile anlamlı bir ilişki bulundu (p=0.027), Rh pozitif grupta lenf nodu tutulumu anlamlı ölçüde daha az sıktı. Ayrıca, lenf nodu tutulumu AB kan grubuna sahip olanlar ile olmayanlar arasında da anlamlı bir farklılık gösterdi (p=0.028), AB kan grubunda lenf nodu tutulumu AB olmayan gruba kıyasla anlamlı derecede daha yüksek prevalanstaydı. SONUÇ: Çalışmamızda ABO ve Rh kan grubu sistemleri ile tiroid karsinomları arasında ilişki bulunmamıştır. Klinikopatolojik özellikler incelendiğinde ise yaş parametresinin Rh negatif grupta anlamlı yüksek olduğu, lenf nodu tutulumunun ise Rh pozitif grupta anlamlı olarak düşük olduğu, AB kan grubunda da AB kan grubu olmayan gruplara kıyasla anlamlı olarak daha yüksek olduğu görülmüştür. Mevcut literatürdeki sınırlı sayıda çalışma göz önüne alındığında, gözlemlenen bu ilişkileri doğrulamak için daha geniş ve kapsamlı veri setlerine sahip ileri araştırmalar gerekmektedir. ANAHTAR KELİMELER: ABO ve Rh kan grubu antijenleri, Diferansiye tiroid karsinomu, Medüller tiroid karsinomu, Lenf nodu metastazı, Risk faktörleri