Astım tanılı çocuklarda astım kontrol derecesi ile uykuda solunum bozuklukları arasındaki ilişkinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NURBANU BİLGİN

Danışman: Zeynep Yıldız YILDIRMAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Uykuda solunum bozukluğunun, astım kontrolü üzerine etkisi son yıllarda tartışılmakla beraber özellikle çocuklarda bu konuda yeterli çalışma mevcut değildir. Bu çalışmada persistan astım tanısı ile izlenen çocuklarda uykuda solunum bozukluğu sıklığı ve astım kontrolü ile uykuda solunum bozukluğu arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız hastanemiz çocuk göğüs hastalıkları polikliniğinde persistan astım tanısı ile takipli 4-11 yaş grubu 120 çocuk ile yapıldı. Olgulara uyku solunum bozukluğu alt ölçeği, astım kontrol testi, demografik ve astım klinik özelliklerini belirleyen çalışma anketleri uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan 120 olgunun 75'i (% 62,5) erkek olup ortalama yaş 7,6  1,9 yıl idi. GINA rehberine göre astım kontrol düzeyleri değerlendirildiğinde olguların % 23,3'ü iyi kontrollü, % 50.8'i kısmı kontrollü ve % 25,8' i kontrolsüz idi. Habitual horlama sıklığı % 20,8, uykuda solunum bozukluğu sıklığı ise % 29.2 olarak rapor edildi. Kontrolsüz astım grubunda uykuda solunum bozukluğu anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,000). Çok değişkenli indirgenmiş modelde uykuda solunum bozukluğunu öngörmede habitual horlamanın, astım kontrol test skorunun ve eşlik eden hastalık varlığının anlamlı-bağımsız etkinliği gözlendi (p=0,000, p=0,000, p=0,004). Sonuç: Persistan astım tanılı çocuklarda kontrolsüz astım uykuda solunum bozukluğu ile ilişkili olup, habitual horlama, astım kontrol testi skoru ve eşlik eden hastalık varlığı uykuda solunum bozukluğu açısından önemli risk faktörleridir.