Benign nedenlerle yapılan jinekolojik laparoskopik cerrahide geçirilmiş sezaryenin periumblikal adezyona etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET BÖLÜKBAŞI

Danışman: Abdurrahman Hamdi İNAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Benign nedenlerle yapılan jinekolojik laparoskopik cerrahi sırasında geçirilmiş sezaryen öyküsü olan ve geçirilmiş sezaryen öyküsü olmayan hastalar arasındaki periumblikal adezyonun varlığının karşılaştırılması ve buna bağlı laparoskopik komplikasyonların oluşma riskleri arasındaki farkın araştırılması. Materyal ve metod: Benign nedenlere jinekolojik laparoskopik cerrahi yapılacak 100 hasta 50'şer kişilik 2 gruba ayrılmıştır. Bu gruplar geçirilmiş batın cerrahisi olmayan hastalar ve sadece geçirilmiş sezaryeni olan hastalardır. Periumblikal adezyonu belirlemek için Mazuji ve arkadaşlarının tanımladığı intraoperatif makroskobik adezyon değerlendirme skorlamasını kullanılarak operatörün gözlemine göre perop olarak değerlendirilip kayda alınmıştır. Bulgular: Ofis visseral sliding test pozitifliği batın ameliyatı olmayan grupta 49 (%98,0), geçirilmiş C/S öyküsü olan grupta 47 (%94,0) hastada mevcuttur. Grupların Ofis visseral sliding test dağılımları istatistiksel olarak farklı değildir. Primer trokar yerleştirme sırasında gerçekleşen hasar omentum olan hasta sayısı batın ameliyatı olmayan grupta 4 (%8,0), geçirilmiş C/S öyküsü olan grupta 5'tir (%10,0). Primer trokar yerleştirme sırasında gerçekleşen hasar dağılımı gruplarda istatistiksel olarak benzerdir Sonuç: Bu çalışmada ulaşılan bilgiler doğrultusunda geçirilmiş sezaryen öyküsü olan ve olmayan hastalar arasında periumblikal adezyon oluşmasında anlamlı bir fark yoktur. Laparoskopik cerrahilerde umblikal giriş esnasında geçirilmiş sezaryen öyküsü komplikasyon riskini arttırmamıştır.