Türk toplumunda dental implant tedavisi öncesi tetkik amaçlı alınan konik-ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntülerinde önemli anatomik yapılar ve varyasyonlarının görülme sıklığı ile tanımlayıcı analizlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE RADYOLOJİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERDAN ALLABERDİYEV

Danışman: İsmail Hakan AVSEVER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Gömülü üçüncü molar dişlerin çekimi, dental implant tedavisi ve sagittal split ramus osteotomisi gibi cerrahi prosedürlerde, geleneksel olarak kabul edilen anatomik yapılarla (insizal kanal, maksiller sinüs, burun boşluğu, çenelerin kompakt duvarları) birlikte, daha az bilinen, ancak daha az önemli olmayan, canalis sinuosus, antral alveolar arter, mandibular kanal, mental foramen ve submandibular fossa gibi bölgelerin de belirli bir hasar riski vardır. Bu tez çalışmasının amacı, diş hekimi kliniğine implant tedavisi amacıyla başvuran hastalarda tedavi öncesi anatomik yapıların ve varyasyonların tam olarak saptanabilmesi için konik ışınlı bilgisayarlı tomografi kullanmanın önemini vurgulamaktır. Çalışmada diş eksikliği nedeniyle implant tedavisi görmek için başvuran ve KIBT alınmış yaşları 20 ile 82 arasında değişen 240 kadın ve 260 erkek toplam 500 yetişkin hastanın tetkikleri retrospektif olarak incelendi. Tez kapsamında incelediğimiz nazopalatin kanal (NPK), canalis sinuosus (CS), antral alveolar arter (AAA), mandibular kanal (MK) varyasyonları, aksesuar mental foramen (AMF), mandibular kanalın mental foramen bölgesinde gösterdiği morfoloji (Anterior loop), submandibular fossa (SMF) gibi anatomik yapılara ve varyasyonlara ait görüntüler aksiyel, sagital, koronal ve üç düzlemdeki kesitlerin birbiriyle uyumlu olarak izlenebildiği multiplanar reformasyon (MPR) kesitlerde değerlendirilmiştir. Cinsiyete göre sağ bölgede CS'nin anatomik varyasyonu görülme oranları benzerdi (2=0,199; p=0,656). Erkeklerin %89,8'inde, kadınların %93,3'inde AAA kanal tespit edilmiştir. SMF derinliği en az 0,36 mm iken en çok 5,71 mm olarak ölçüldü. Sonuç olarak, KIBT diş implantasyonunu planlamak için günümüzde diş hekimliği pratiğinde en popüler 3D görüntüleme yöntemi haline gelmiştir. Bu tür bir çalışma sayesinde implantın konumunu tahmin etmek, ani protetik yükleme olasılığını hesaplamak ve önemli anatomik yapılarla ilgili tüm güvenlik bölgelerini kontrol etmek mümkündür. Anahtar Kelimeler: Aksesuar mental foramen, anatomik varyasyon, canalis sinuosus, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, mandibular kanal.