Acil servise başvuran kadına şiddet olgularının analizi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET GÜRKAN ÖZÜN

Danışman: Cemil KAVALCI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Kadına yönelik şiddet, küresel düzeyde önemli bir halk sağlığı sorunu ve insan hakları ihlalidir. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre her üç kadından biri hayatının bir döneminde fiziksel veya cinsel şiddete maruz kalmaktadır. Türkiye'de de kadına yönelik şiddet ciddi bir sosyal problem olarak varlığını sürdürmektedir. Kadınların sağlık sistemiyle ilk temas ettiği yerlerin başında acil servisler gelir. Bu nedenle acil servisler hem sağlık hizmeti sunumu hem de olası adli süreçlerin başlatılması açısından kritik öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı, acil servise başvuran kadın darp olgularının klinik ve demografik özelliklerinin analiz edilmesidir. Ayrıca COVİD-19 pandemi döneminin kadına şiddet vakaları üzerine etkisinin araştırılması da amaçlandı. Materyal ve Method: Bu tez kapsamında, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne 01.01.2019 – 30.09.2024 tarihleri arasında başvuran ve ICD kodu W51 ("bir başka şahıs tarafından darp veya çarpma") ile kayıt altına alınan 635 kadın hasta retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya dahil edilen kadınların yaşı, mevsimlere göre başvuru sayısı, mesleği, çocuk sayısı, başvuru zamanı, şiddeti uygulayan kişi, uygulanan travmanın yeri, basit tıbbi müdahale (BTM) gereksinimi, adli bildirim durumu, hasta sonlanımı gibi demografik ve klinik özellikleri değerlendirildi. Başvuran hastalar pandemi dönemi ,öncesi ve sonrası olarak 3 gruba ayrıldı ve grupların klinik ve demografik bulguları karşılaştırıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmada elde edilen bulgulara göre, şiddet olgularının büyük çoğunluğu 20–50 yaş arası kadınlarda görüldüğü; en sık şiddet uygulayan kişinin eş olduğu tespit edildi. Başvuruların en yoğun olduğu saat dilimi 16:00–00:00 arası olurken, mevsimsel olarak yaz ve sonbahar aylarında artış gözlendi. Kadınların çoğunun ev hanımı olduğu, çocuğu olmayan ve 2 çocuk olanların şiddet oranında artış olduğu gözlendi. En çok darp edilen tek bölge ekstremitelerdi. Yoğunluk çoklu bölgelerdi. Olguların %82,7'sinde BTM ile giderilebilir yaralanmalar saptanırken, %0,5'i exitus ile sonuçlanmıştı. Pandemi döneminde erkek arkadaş kaynaklı şiddet oranı artarken, eş kaynaklı şiddet azalmıştı. Ayrıca pandemi döneminde çocuk sahibi olan kadınlarda şiddet oranının arttığı dikkat çekti. Sonuç: Çalışmamız sonuçlarına göre şiddet en sık 20-50 yaş grubunda, ev hanımlarında, saat 16.00-24.00 arasında görülüyordu. Çocuğu olmayan ve 2 çocuklu kadınlarda şiddet artıyordu. Pandemi dönemide eş şiddeti azalıyor, erkek arkadaş şiddeti artıyordu. Anahtar Kelimeler: Acil, şiddet, kadın