Farklı üveit antitelerinde kristalin lens dansitesinin scheimpflug lens dansitometri ile objektif değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ULUCANLAR GÖZ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FİKRİYE GÖZDE BAYRAK

Danışman: Yasemin ÖZDAMAR EROL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Farklı etiyolojilerle kliniğimize başvuran ve üveit atağı geçiren hastaların atak başlangıcında ve tedavi ile inflamasyon kontrolü sağlandıktan sonra Pentacam HR cihazı ile non-invazif ve objektif bir biçimde lens dansitelerinin ölçülmesi, atak öncesi ve sonrası değişikliklerin incelenmesi ve bunların yaş ve cinsiyetle uyumlu sağlıklı gönüllülerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif , karşılaştırmalı bu çalışmaya SBÜ Ankara Ulucanlar Göz EAH Üvea birimine farklı enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz üveit etiyolojileriyle üveit atağı ile başvuran 51 hasta (16 FÜS, 13 İAÜ , 10 AS, 5 Behçet hastalığı, 2 RA, 2 Toxoplazma retinokoroiditi, 1 seronegatif artrit, 1 granülomatöz ön üveit, 1 herpetik anterior üveit) ve 48 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Hastaların ilk başvuruda EİDGK, yaş ve cinsiyet gibi demografik verileri kaydedildi. Üveitli hastaların ve kontrol olguların biyomikroskopik ve dilate fundus muayeneleri yapıldı. Bütün olguların uygun pupil dilatasyonu sonrasında lens dansitometri ölçümleri Pentacam HR cihazında Scheimpflug kamera ile gerçekleştirildi. Tüm muayene ve ölçümler, atak başlangıcı ile ilk başvuruda, 1.ayda ve 3. ayda tekrarlandı. Bulgular: Çalışma grupları arasında yaş, cinsiyet gibi demografik veriler açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Üveitik gözlerin hem sağlıklı gözleri ile hem de kontrol grubu ile arasında başlangıçtaki PNS, PDZ1, PDZ2, PDZ3, average lens dansitesi (ALD) ve maksimum değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Hastaların üveitik gözleri ile sağlıklı gözleri arasında başlangıç ve 1. aydaki PDZ3 değerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmazken (p>0.05); üveitik gözlerin 3. aydaki PDZ3 değeri sağlıklı gözlerden anlamlı olarak yüksekti (p=0.018). Üveitli gözlerde 1. aydaki ALD değeri başlangıca göre anlamlı olarak artarken (p=0.034); 3. aydaki ALD değerinde ise hem başlangıca hem de 1.aya göre anlamlı bir değişiklik olmadı (sırasıyla; p=0.386; p=0,736). Sonuç: Üveit atağı geçiren gözlerde klinik olarak izlenebilen katarakt gelişimi olmasa da lens dansitesi 3 ayın sonunda başlangıca göre zon 3'te anlamlı olarak artış göstermektedir. Bu değişiklik Scheimpflug görüntüleme ile objektif bir şekilde değerlendirilebilmektedir.