İdrar yolu enfeksiyonu tanısı alan hastaların kan sayımı tetkikinde; nötrofil/lenfosit oranı , trombosit/lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacmi değerlerinin idrar kültürü pozitifliğini öngörmedeki etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA TUNÇ GÜRLÜK
Danışman: Gamze ÖZGÜRHAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: İdrar yolu enfeksiyonu çocukluk yaş grubunda sık görülen enfeksiyon hastalıklarından birisidir. Tanısında tam idrar tetkiki anormalliği ve idrar kültür pozitifliği altın standarttır. Çalışmamızda idrar kültürünün yapılamadığı durumlarda ya da kültür sonuçlarının geç elde edilebildiği düşünüldüğünde kolaylıkla değerlendirilebilen tam kan sayımı tetkikinde yer alan NLR, PLR ve MPV değerlerinin idrar kültür pozitifliğini öngörüp öngöremeyeceğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, idrar yolu enfeksiyonu tanısı alan çocukların, Hastane Bilgi Yönetim Sistemin (HBYS)'den tıbbi kayıtları tarandı. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik verileri, başvuru şikayetleri kaydedildi. Tam kan sayımında; nötrofil sayısı, lenfosit sayısı, trombosit-lenfosit oranı, nötrofil-lenfosit oranı, ortalama trombosit hacmi, C-reaktif protein değerleri, idrar analizinde; tam idrar tetkiki ve idrar kültürü sonuçları kaydedildi. Görüntüleme yöntemlerinden üriner ultrasonografi sonuçları kayıt altına alındı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 471 olgunun 364'ü hasta grubu 107'si kontrol grubu idi. Çocukların 376'si (%79.8) kız, 95'i (%20.2) ise erkekti. Hastaların yaş ortalamaları 7.6 ± 5.3 yıl olarak saptandı. Hastaların ilk üç başvuru şikayeti idrar yaparken yanma, ateş ve karın ağrısı idi. Hasta grubunda; idrar kültüründe üreme olan grup ile üreme olmayan grup arasında piyüri, nitrit pozitifliği, LYM, PLT, beyaz küre (WBC) açısından anlamlı farklılık saptanırken (p < 0.05); hematüri, hematokrit (HTC), ortalama eritrosit hacmi (MCV), CRP, nötrofil, MPV, NLR, PLR yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Hasta grubu ve kontrol grubu arasında ise hematüri, piyüri, nitrit, CRP, WBC, nötrofil, platelet, NLR, PLR değerleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç: Hasta grubu ile kontrol grubu arasında MPV değeri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermezken, NLR ve PLR değerleri anlamlı farklılık gösterdi. Ancak MPV, NLR ve PLR değerleri idrar kültür üremesini öngörme açısından anlamlı bulunmadı. Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, idrar kültürü, NLR, PLR, MPV