Hastanemizde bilateral tüp ligasyonu (BTL) veya bilateral salpenjektomi(BSJ) yapılan kadınlarla btl olmamış kadınların menapoza girme yaşlarının premenapozal son 3 yıllık dismenore, adet düzensizlikleri ve vücut kitle indekslerinin karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BÜŞRA TEZGEL

Danışman: Yusuf ÜSTÜN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç:Bilateral tüp ligasyonu/bilateral salpenjektomi yapılan ya da yapılmayan hastalarda menapoz yaşının etkilenip etkilenmediğini;BTL cerrahisi geçirenlerde dismenore ve adet düzensizliği artışının olup olmadığını gözlemlemek. Gereç ve Yöntem:Retrospektif olarak yapılan bu çalışmada, hastanemize sterilizasyon amacıyla başvuran ve BTL/BSJ ile sterilizasyon işlemi gerçekleştirilen hastalar günümüze kadar olan süreçte gözlenmiştir. Hastaların menapoza girme yaşları, BTL sonrası dismenore ve adet düzensizliği sıklıkları, parite sayıları, sigara kullanım oranları ve BMI değerleri kıyaslanmıştır. Hastaların bu süreçteki poliklinik giriş, anamnez ve verileri incelenmiştir. Hastane kayıt geçmişinden FSH ve E2 değerleri bulunmuştur. Araştırmaya katılan bireyler tedavi yöntemlerine göre gruplandırılmıştır. 34 adet BTL yapılan ve 49 adet de BTL olmayan toplam 83 kişinin verileri incelenmiştir. Bulgular:Elde edilen veri ışığında araştırmaya dâhil olan bireylerle ilgili genel bilgiler aşağıdaki Tabloda verilmiştir. Çalışmaya katılan hasta sayısı 89 olup; BTL Olmayan Grup 49 (%59, 0) hastadan, BTL olan grup 34 (%41, 0) hastadan oluşmaktadır. Çalışmaya katılan 83 hastanın demografik özellikleri ve gruplar arasında karşılaştırması incelendiğinde, iki grup arasında demografik özellikler açısından yaş, Menopoz yaşı ve Adet Düzensizliği parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark elde edilmiştir (p 0, 05) Sonuç:BTL/BSJ olan ve olmayan gruplar arasında menapozal yaş ve menapoz öncesi dönemdeki adet düzensizlikleri açısından anlamlı fark vardır. Bu farklılık menapozal dönem semptomlarının da başlama ve etki süresini etkileyebilmektedir. Hastalara bu yönde detaylı bilgi vermek önemlidir. Bu dönemde FSH ve E2 değerleri ters orantılı olarak değişiklik göstermektedir. Bu evrede, over rezervi çok düşüktür ve FSHyükselmeye, östrojen düşmeye devam eder. Ve östrojen düşüşünün kemik, kardiyovasküler ve diğer sistemler üzerine etkileri olduğu göz önüne alınırsa menapozal yaş önem arz etmektedir. Bu nedenle sterilizasyon cerrahileri yapılması planlanan, özellikle de genç hastalara tubal ligasyon/salpenjektomi hakkında detaylı bilgi verilmelidir. Çalışmamızda sterilizasyon sonrası adet düzensizliklerindede anlamlı artış gözlenmiş olup hastalar bu yönde de bilgilendirilmelidir. Anahtar Kelimeler:Bilateral Tüp Ligasyonu(BTL), Menapozal Dönem, Dismenore, Adet Düzensizlikleri, Menstrüel Siklus