Pregestasyonel diyabetik popülasyonda mikroalbuminurinin erken dönem preeklampsiyi öngörmededeki yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SİBEL ATAĞ
Danışman: Murat MUHCU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada pregestasyonel diyabetli hamile kadınlarda erken dönemde mikroalbuminuri taraması yapılıp, ilerleyen gebelik haftalarında preeklampsi ile komplike olan gebelerde erken dönem mikroalbüminüri tayininin degerli olup olmadığını belirlemek amaçlanmışır. Gereç ve yöntem: Nicel prospektif, kohort tipi bir çalışma şeklinde planlandı. Aralık 2020 ile Hazira 2021 ayları arasında Ümraniye Eğitim ve Araştırma hastanesi, kadın hastalıkları ve doğum kliniğine basvuran toplam 40 pregestasyonel diabet hastası çalışmaya dahil edildi. Hastaların 1. Trimester başvurularında Hba1c ve spot idrarda mikroalbümiüri değeri tespit edildi, gebeliğin son döneminde spot idrarda protein/kreatinin oranı görüldü ve preeklampsi açısından değerlendirildi. Tüm veriler SPSS 13.0 programında kodlanarak girildi. Student-t test ve Ki-kare testi ile istatistiksel analiz yapıldı. Sınır değer belirleme için ROC curve analizi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 31,05±6,90 yıl olan 40 hasta alınmıştır. Çalışmaya katılan 10 hastada (%25) Tip 1 DM varken, 30 hastada (%75) Tip 2 DM vardır. Hastaların 27'si (%67,50), normo albüminürik ( 300 mg). 40 pregastonel diyabeti olan 10 hastada preeklampsi gelişmiştir. Mikroalbümin pozitif olan hastalardan spot idrarda protein /kreatinin oranı pozitif olan 9 hasta (%69,23) vardır. Mikroalbüminüri pozitif olan hastaların 5'inde (%38,46) preeklampsi gelişmiştir. Mikroalbümin pozitif olup preeklampsi gelişen 5 hastanın hepsinde spot idrarda protein /kreatinin oranı pozitiftir. Sonuç: Mikroalbuminürinin preeklampsi için yüksek sensitivite ve spesifite değerlerine sahip olduğu izlenmiştir. Preeklampsi tanısı için mikroalbüminin predikte edici gücü istatistiksel olarak anlamlı sonuçlanmamıştır. Anahtar Kelimeler: Mikroalbüminüri, Pregestasyonel Diyabet, Preeklampsi