Ön çapraz bağ lezyonlarının otojen hamstring tendon otogreft ve perenous longus allogreft ile rekonstrüksiyonu sonrası karşılaştırmalı erken dönem sonuçlarımız
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RODİ ERTOĞRUL
Danışman: Osman Tuğrul EREN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, ön çapraz bağ (ÖÇB) rüptürü tanısı alan hastalarda uygulanan artroskopik hamstring tendon otogreft rekonstrüksiyonu ile peroneus longus tendon allogreft rekonstrüksiyonunun erken dönem klinik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde Ağustos 2012-Eylül 2014 tarihleri arasında ÖÇB rüptürü nedeniyle ameliyat edilen ve en az 8 aylık takibi tamamlanan 87 hasta arasından çalışma kriterlerini karşılayan 40 hasta prospektif olarak değerlendirildi. Yirmi hastaya hamstring tendon otogrefti, 20 hastaya peroneus longus tendon allogrefti ile artroskopik ÖÇB rekonstrüksiyonu uygulandı. Hastalar preoperatif ve postoperatif olarak Lachman ve pivot shift testleri, KT-1000 artrometrisi ile laksite ölçümü, Cybex II (Humac) izokinetik kas gücü değerlendirmesi ile incelendi. Fonksiyonel sonuçlar IKDC aktivite skalası, Lysholm ve Modifiye Cincinnati skorlama sistemleri kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Allogreft grubunda ortalama yaş 34 (21-46), ortalama takip süresi 22,35 ay; otogreft grubunda ortalama yaş 29 (19-40), ortalama takip süresi 29,8 ay olarak saptandı. İki grup arasında Lysholm, IKDC aktivite skalası, Modifiye Cincinnati skorları, eklem hareket açıklığı, stabilite testleri ve KT-1000 ölçümleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Hamstring tendon otogrefti ile peroneus longus tendon allogrefti kullanılarak yapılan artroskopik ÖÇB rekonstrüksiyonları arasında erken dönem klinik ve fonksiyonel sonuçlar açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Avantaj ve dezavantajları göz önüne alındığında, peroneus longus tendon allogreftinin hamstring tendon otogreftine iyi bir alternatif olabileceği kanısındayız.