İntratekal vankomisinin nörotoksik etkilerinin araştırılması: Deneysel çalışma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABDULKADİR DEMİR
Danışman: Mahmut ÇAMLAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Ratlar üzerinde yaptığımız bu deneysel çalışmamızda, intratekal vankomisinin hücresel düzeyde nörotoksik etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 28 adet (14 dişi, 14 erkek) Wistar-Albino cinsi- 6-8 haftalık, ortalama ağırlıkları 250-350 gr olan ratlar kullanıldı. Her biri 7 rattan oluşan 4 grup oluşturuldu. Grup1 kontrol(sham) grubuna sisterna magnadan girilerek 0.1 ml BOS(Beyin-Omurilik Sıvısı) alınıp , 0.1 ml %0.9 NaCI çözeltisi verildi. İkinci gruba sisterna magnadan girilerek 0.1 ml BOS alınıp 0.1 mg/gün (25mg/75kg/gün) vankomisin verildi. Üçüncü gruptaki ratların sisterna magnasından girilip 0.1 ml BOS alındı ve 0.2 mg/gün (50mg/75kg/gün) vankomisin verildi. Dördüncü gruba siterna magnadan girilerek 0.1 ml BOS alındı ve 0.4 mg/gün (100mg/75kg/gün) vankomisin verildi. Bu işlemler 7 gün boyunca yapıldı ve ratlar 8.gün anestezi altında perkutan intrakardiyak kan örnekleri alındıktan sonra sakrifiye edildi. Daha sonra beyin doku örnekleri alındı. Doku örneklerinde apoptotik hücreleri saptamak amaçlı TUNEL (Terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end-labelling) testi yapıldı. Kan örneklerinde Katalaz aktivitesi ve Superoksid Dismutaz (SOD) düzeyleri çalışıldı. Bulgular: Değerlendirmeler sonucu gruplar arasında, Kan katalaz aktivitesi, SOD düzeyi ve beyin dokusundaki apoptozis dereceleri arasında istatiksel açıdan anlamlı fark saptandı. Sonuç: İntratekal vankomisinin, doz bağımlı nörotoksisite yaptığı hücresel düzeyde gösterilmiştir. İntratekal tedavi esnasında verilen dozun önemi ortaya çıkmıştır.