Toraks travması ile acil servise başvuran hastalarda nexus kriterlerinin geçerliliğinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUSTAFA FURKAN ÖZEL

Danışman: Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

40 yaş altı nüfusun en sık ölüm nedeni travmadır. Tüm yaş aralıklarında ateroskleroz ve kanserden sonra üçüncü sıklıkta mortalite nedenidir. Bu ölümlerin % 25'i toraks travması sonucu meydana gelir. Toraks travmaları acil servise başvuran hastalarda morbidite ve mortalitenin önemli bir nedeni olup erken tanı ve tedavi gerektirmektedir. Multitravma hastalarında travmaya yaklaşım algortimaları klinik pratikte kullanılmaktadır. Ancak toraks travmalarında herkes tarafından kabul gören net bir kılavuz bulunmamaktadır. Bu çalışmamızda acil servise toraks travması ile başvurmuş olan hastalarda Nexus Chest Kriterleri'nin(NCC) etkinliğini ve görüntüleme gerekliliği üzerine olumlu etki edip etmeyeceğini değerlendirmeyi amaçladık. Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne 1 Mayıs 2018 -1 Ağustos 2018 tarihleri arasında, son 3 gün içinde olmuş olan toraks travması nedeniyle başvuran 16 yaş ve üzeri 184 hasta, retrospektif olarak değerlendirildi. Sonuç olarak; NCC nin sensitivite ve spesifitesinin düşük olmasına bağlı olarak kulanılabilirliği kısıtlıdır. Kriterlere eklenecek objektif kriterlerin (saturasyon, göğüs bölgesinde ağrı dışında tanımlanan lezyonlar), NCC'nin değerini artıracağı düşünülmüştür.