Kadın hastalıkları ve doğum hekimlerinin tıbbi hata ve defansif tıp tutumlarının incelenmesi: Bir eğitim araştırma hastanesi örneği


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, SAĞLIK YÖNETİMİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ENES ERDEM

Danışman: Hasan Hüseyin YILDIRIM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde görev yapan kadın hastalıkları ve doğum hekimlerinin tıbbi hata tutumları ile defansif tıp tutumları arasındaki ilişkiyi incelemektir. Çalışmanın bir diğer amacı ise kadın hastalıkları ve doğum hekimlerinin tıbbi hata ve defansif tıp tutumlarının çeşitli sosyo-demografik değişkenler (yaş, cinsiyet, medeni durum, çalışma süresi vb. gibi) açısından farklılık gösterip göstermediğini tespit etmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmanın evrenini Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde görev yapan 62 kadın hastalıkları ve doğum hekimi oluşturmaktadır. Çalışmada örneklem çekilmemiş olup, 57 hekimden yüz yüze olarak veri toplanmıştır. Bulgular: Çalışmada hekimlerin tıbbi hata ve defansif tıp tutumları yüksek olduğu saptanmıştır. Fakat tıbbi hata tutumları ile defansif tıp tutumları arasında ilişki tespit edilmemiştir. Tıbbi hata algısı alt boyutu ile pozitif ve negatif defansif tıp alt boyutları arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir. (p<0,05) Hakkında malpraktis davası açılan hekim oranı %10,5 olarak tespit edilmiş olmasına rağmen hekimlerin %91,2'si malpraktis davalarının hekimlerin performansını etkilediğini, %96,5'i de malpraktis ile ilgili konular medyada yer aldıkça hekimlik uygulamalarında tedirginlik hissettiğini belirtmişlerdir. Hekimlerin %57,9'unun defansif tıp uygulamaları konusunda yeterli bilgiye sahip olmadıkları tespit edilmiştir. Ayrıca, genç hekimlerin daha ileri yaştaki hekimlere göre tıbbi hata yaklaşım tutumları düşük, defansif tıp tutumları yüksek tespit edilmiştir. Sonuç: Çalışmada hekimlerin tıbbi hata algısı ile defansif tıp tutumu arasında ilişki tespit edilmiş olması kamuoyu nezdinde tıbbi hataların tek sorumlusunun hekimler olduğu algısının yüksek olmasından kaynaklandığı söylenebilir. Hekimler üzerindeki bu baskı defansif tıp uygulamalarına neden olmaktadır. Hekimlerin üzerindeki baskıyı azaltacak, hekim – hasta ilişkisini yeniden güven temeline oturtacak önlemler alınmasının uygun olacağı düşünülmektedir.