Tekrarlayan gebelik kayıplarında pentraxin-3 ve neopterinin rolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİNE GÜL YAKA
Danışman: Gülşah İLHAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada Pentraxin 3 (PTX3) ve Neopterin (NP) biyobelirteçlerininin tekrarlayan gebelik kayıplarınının mekanizmasındaki yerini ortaya koymayı hedefledik. Gereç ve yöntemler: Çalışmamız, Mart 2024 ile Mayıs 2024 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yürütülmüştür. Çalışmamıza, 18-50 yaş arasında, 12. gebelik haftası öncesinde birbiri ardına ≥3 nedeni açıklanamayan tekrarlayan gebelik kaybı (TGK) olan hasta grubunda 45 birey, düşük öyküsü ve gebelik döneminde yaşanmış komplikasyon öyküsü olmayan ve ≥1 sorunsuz olarak doğum yapmış sağlıklı kontrol grubunda da 45 birey olmak üzere toplamda 90 kişi dahil edilmiştir. Her hastadan PTX3 ve NP seviyeleri periferik kanda değerlendirilmiştir. Bulgular: Hasta grubu ve sağlıklı kontrol grupları arasında serum PTX3 ve NP değerlerine bakıldığında istatistiksel olarak anlamlılık düzeyinde farklılık tespit edilmemiştir (p>0.05). Menstrüel siklusun 3. Günü bakılan serum Lüteinize Hormon (LH) değeri arttıkça tekrarlayan düşüklerin olma riski azalmaktadır (p=0.026). Tekrarlayan düşükleri olan grupta menstrüel siklusun 3. günü bakılan serum progesteron düzeyi yüksek tespit edilmiş olup bu durumun hasta olma riskini 1.202 kat arttırdığı saptanmıştır (p=0.001). Hasta ve Kontrol grupları arasında Hemoglobin değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (p=0.004). Hemoglobin düzeyi arttıkça tekrarlayan düşük riski %49.5 azalmaktadır. Hasta ve Kontrol grupları arasında Lenfosit değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (p=0.041). Sonuç: Çalışmamızda; literatürün aksine immunitenin birer göstergesi olan PTX3 ve NP değerlerinin tekrarlayan gebelik kayıpları ile anlamlı bir ilişkisi olmadığını bulduk. Ancak klinik uygulama için büyük ölçekli çok merkezli araştırmalar ve uzun vadeli doğrulama gereklidir. Anahtar kelimeler: Neopterin, Pentraxin 3 ve Tekrarlayan gebelik kaybı