Tüp bebek tedavisi yapılan hastalarda implantasyon başarısını değerlendirmede üç boyutlu doppler ultrasonun yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ZEYNEP KAMİL KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESMA ÖZACAR MERT
Danışman: Müşerref Banu YILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Çalışmamızın amacı, invitro fertilizasyon(ivf) tedavisi sırasında endometrial ve kalınlık, hacim ve morfolojinin, endomtrial ve subendometrial kan akımının 3 boyutlu ultrason ile değerlendirilmesinin ivf başarısını öngörmede kullanılabiliriliğini ve bu parametrelerin tedavi için önemini araştırmaktır. MATERYAL VE METOD: Çalışmamız T.C. Sağlık Bakanlığı Zeynep Kamil Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tüp Bebek Kliniği'nde Nisan ve Mayıs 2023 tarihlerindeki IVF tedavisi olan ve çalışma kriterlerini karşılayan 75 gönüllü ile yapılmıştır. GNRH antagonist protokol uygulanan hastalara hCG günü ultrasonografi yapılmıştır. Bu değerlendirme esnasında; uterin arter PI ve RI ölçümleri, endometriyal kalınlık, endometrial volüm, uterus volümü, endometrial ve subendometrial kan akımları ölçülmüştür. Hastaların hepsine GnRH antagonist protokol uygulanmıştır. Oosit toplanması sonrasında grade 1 embriyo elde edilen ve aynı siklusta transfer edilen 40 hasta dahil edilmiştir. BULGULAR: Gebelik ile endometrial morfoloji arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. (p=0,001; p 0,05) Gebelik olma durumuna göre olguların endometrial kalınlık, 2 boyutlu ultrasonla ölçülen volüm, endometrial 3 boyutlu ultrasonla ölçülen volüm, uterin volüm, uterin arter PI ve uterin arter RI değerleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05) SONUÇ: Çalışmamızda tüp bebek başarısını öngörmede Doppler ultrasonografi parametrelerinin subendometrial VI hariç anlamlı bulunmamıştır. Endometrial morfoloji ise endometrial kalınlık ve volüm gibi üzerinde çok çalışılan bir çok parametrenin aksine istatistiksel olarak anlamlı çıkmıştır. endometrial parametrelerin standartizasyonu açısından daha büyük hasta grupları ile yapılacak çalışmalar önem taşımaktadır