50 GR OGTT sonucu negatif çıkanlar ile 50 GR OGTT sonucu pozitif çıkıp 100 GR GTT sonucu negatif çıkan gebelerde kordon kanı IGF-1 ,c peptid, insülin sonuçlarının karşılaştırılması

EMRE MERTER MART

50 GR OGTT sonucu negatif çıkanlar ile 50 GR OGTT sonucu pozitif çıkıp 100 GR GTT sonucu negatif çıkan gebelerde kordon kanı IGF-1 ,c peptid, insülin sonuçlarının karşılaştırılması

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMRE MERTER MART

Danışman: Ebru ŞAHİN GÜLEÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ Çalışmamızda amacımız 50 gr oral glukoz tarama testinde plazma glukoz düzeyi 140 mg/dl altında çıkan gebeler ile , 140 mg/dl üzerinde çıkan ve 100 gr OGTT değerleri normal çıkan gebelerin kordon kanında IGF-1, C-Peptid ve İnsülin değerlerini karşılaştırmaktır. GEREÇ YÖNTEM Çalışmamıza , 50 gr ogtt yaptığımız 80 gebe dahil edildi. 50 gr ogtt sonucu 140 mg/dl nin altında gelen 40 gebe kontrol grubu , 50 gr ogtt sonucu 140 mg/dl nin üztünde gelip 100 gr ogtt sonucu normal gelen 40 gebe çalışma grubu olarak alındı. Her iki gruptan da sezaryen esnasında bebek çıktıktan sonra umblikal korddan biyokimya tüpüne kan alınarak insülin, c peptid ve IGF 1 düzeyleri çalışıldı. BULGULAR İnsülin ortalama, 50 gr OGTT≥140 grubunda 40.3±19.6 ve 50 gr OGTT<140 grubunda 9.7±7.5 olarak hesaplandı. İncelenen iki grubun İnsülin ortalamaları arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptandı (p<0.001). C-Peptit ortalama, 50 gr OGTT≥140 grubunda 10.0±3.2 ve 50 gr OGTT<140 grubunda 4.0±2.2 olarak hesaplandı. İncelenen iki grubun C-Peptit ortalamaları arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptandı (p<0.001). IGF-1, 50 gr OGTT≥140 grubunda 14 (%35) hastada düşükken, 26 (%65) hastada yüksekti ve 50 gr OGTT<140 grubunda 32 (%80) düşükken, 8 (%20) hastada yüksekti. İncelenen iki grupta IGF-1 yüksekliği açısından farklılık saptandı (p<0.001) SONUÇ 50 gr OGTT sonucu negatif gelen gebelerle , 50 gr OGTT sonucu pozitif gelip 100 gr OGTT sonucu negatif gelen gebeler arasında insülin, c peptid ve IGF 1 düzeyleri bakımından anlamlı farklılık saptandı. Bu yüzden 100 gr OGTT sonucu negatif gelse dahi olası maternal ve fetal komplikasyonlar açısından dikkatli olunmalıdır.