Serum salusin alfa ve beta seviyeleri ile asendan aort anevrizması arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL MEHMET AKİF ERSOY GÖĞÜS KALP VE DAMAR CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BÜŞRA ÇÖREKCİOĞLU

Danışman: Mehmet ERTÜRK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Asendan aort anevrizması (AsdAA) ciddi komplikasyonlar gelişmediği sürece genellikle asemptomatik seyirlidir ve insidental olarak bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme yöntemleri ile tanı alır. AsdAA'nın erken tanısı ve progresyonunu takip etmek için radyasyon ve kontrast madde kullanımı gerektiren görüntüleme modaliteleri yerine daha pratik olan biyomarkerlar gereklidir. İnflamatuar yolak ilişkili peptitler olan salusin-α ve β'nın AsdAA patofizyolojisinde rol alabilen inflamasyon, kistik medya dejenerasyonu (KMD), hipertansiyon (HT) ile ilişkili olabileceği öngörülerek çalışmamızda AsdAA tanılı hasta grubu ve kontrol grubunda bu peptitlerin seviyeleri incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız tek merkezli ve gözlemsel-metodolojiktir. Aralık 2022 ve Mayıs 2023 tarihleri arasında AsdAA tanısı konan veya bu tanı ile rutin takip edilen ayaktan 90 hasta (29 kadın, 61 erkek) ve hasta popülasyon özellikleri ile uyumlu AsdAA tanısı olmayan 90 katılımcı (kontrol grubu) (30 kadın, 60 erkek) dahil edilmiştir. Olguların tıbbi öykü, transtorasik ekokardiyografi (TTE), BT, hemogram, biyokimya ve salusin ölçümleri değerlendirilmiştir. Bulgular: AsdAA'nın bağımsız öngörücülerini belirlemek için yapılan tek değişkenli lojistik regresyon analizinde vücut yüzey alanı (VYA) (p=0.001) ve HT (<0.001) AsdAA ile ilişkili bulunmuştur. Bu değişkenler kullanılarak yapılan çok değişkenli analizde de VYA (p=0.002) ve HT (p=0.001) AscAA'nın bağımsız öngörücüleri olarak görülmüştür. Salusin-α ve β'nın da dahil olduğu diğer parametrelerin tek değişkenli lojistik regresyon analizinde ise salusin-α (p=0.580) ve β'nın (p=0.940) AsdAA için öngördürücülüğü olmadığı belirlenmiştir. Korelasyon katsayısı çok düşük (r=0.191) olmasına rağmen salusin-α ve AsdAA arasında zayıf bir korelasyon mevcut iken (p=0.010) salusin-β ve AsdAA arasında korelasyon görülmemiştir. (r=0.080, p=0.285). Sonuç: Çalışmamızda salusin-α ve β için hasta ve kontrol grubu arasında istatiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir ve bu peptitlerin AsdAA için öngördürücülüğü olmadığı belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: Salusin alfa, salusin beta, asendan aort anevrizması