Ratlarda insizyonel herni modelinde mxene içeren hidrojel - polipropilen yamanın postoperatif adezyona etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ORHAN AYATA

Danışman: Sadettin ER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç Hayvan deneyi modelinde antiinflamatuar etkili biyoaktif nanomateryal MXene hidrojel - polipropilen yama ile tek başına polipropilen yamanın insizyonel herni onarımlarında postoperatif adezyon gelişimi üzerine etkisinin klinik ve histopatolojik olarak incelenmesidir. Gereç ve Yöntem Ağırlıkları 250 ile 300 gr arasında değişen 20 adet erkek Wistar Albino cinsi rat kullanıldı. Ratlar onar hayvandan oluşan 2 gruba rastgele ayrıldı. 1. grup (PM grubu) ratlara uygun cerrahi prosedür uygulanarak orta hatta insizyonel herni ile uyumlu fasyal defekt oluşturuldu ve polipropilen yama yerleştirildi. 2. grup (PM-MXene grubu) ratlara aynı teknik uygulandı ve MXene hidrojel - polipropilen yama yerleştirildi. Tüm ratlar 21 gün boyunca uygun şartlar altında takip edildi. Postoperatif 21. günde tüm ratlar sakrifiye edildi ve batın ön duvarları değerlendirmek üzere çıkarıldı. Klinik (makroskopik adezyon varlığı, varsa şekli ve derecesi; pürülan materyal varlığı) ve histokimyasal (mikroskopik adezyon ve inflamasyon derecesi, pürülan materyal varlığı) parametreler ile semi kantitatif değerlendirildi. Bulgular Tüm deney hayvanları araştırmayı tamamladı. Klinik incelemede hiçbir hayvanda yara yeri enfeksiyonu görülmedi. Cilt altı ve operasyon sahasında makroskopik olarak herhangi bir pürülan materyal görülmedi. Adezyonların makroskopik incelemesinde PM-MXene grubu lehine iki grup arasında anlamlı fark bulundu (p=0.005). Mikroskopik incelemede her iki gruptan 2 (%20), toplamda 4 (%20) hayvanda mikroskopik olarak pürülan materyal görüldü. Adezyon derecesinin histokimyasal değerlendirilmesinde PM-MXene grubu lehine iki grup arasında anlamlı fark bulundu (p=0.027). Sonuç Tek başına polipropilen yama yerine MXene hidrojel - polipropilen yamanın insizyonel hernilerin yama ile onarımlarında kullanımının adezyonları klinik ve histokimyasal olarak azalttığı görülmüştür. Anahtar Kelimeler İnsizyonel herni, adezyon, polipropilen yama, nanomateryal MXene, hidrojel