Uterin fibroidi olan hastalarda serum endokan düzeylerinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İNCİ BAŞKIR
Danışman: Şebnem ÖZYER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Uterin fibroidler, uterusun en yaygın görülen, iyi huylu, monoklonal tümörleridir. Uterin fibroidlerin etyolojisinde genetik, epigenetik, hormonal, çevresel, proinflamatuar, anjiogenik ve büyüme faktörlerinin rol oynadığına dair çok sayıda kanıt vardır. Endokan (ESM-1), vasküler endotelden eksprese edilen 50 kDa moleküler ağırlıklı çözünür bir proteoglikandır ve endotel aktivasyonu, angiogenez, tümör progresyonu ve inflamatuar süreçlerle ilişkilidir. Çalışmamız uterin fibroidli hastalarla, uterin fibroidi olmayan sağlıklı kontrol grubunun serum endokan düzeylerini kıyaslamak amacıyla tasarlanmış bir prospektif vaka-kontrol çalışmasıdır. İkincil olarak ise uterin fibroid sayısına, tipine, hacmine, yerleşimine ve kliniğine göre serum endokan düzeyi dağılımının tespiti amaçlanmaktadır. Materyal ve Metod: Çalışma uterin fibroidi bulunan 65 hasta ve uterin fibroidi bulunmayan 65 sağlıklı gönüllüyü kapsamaktadır. Ultrasonografi ile uterin fibroidlerin 3 eksende ölçümleri yapılarak; hacimleri ellipsoid formül ile hesaplanmıştır. Hasta ve kontrol grubunun serum numunelerinde ELISA yöntemi kullanılarak endokan düzeyleri tespit edilmiştir. Bulgular: Uterin fibroidli hasta grubunun serum endokan düzeyi ortalaması 145,18±169,86 pg/mL iken; kontrol grubunun serum endokan düzeyi ortalaması 88,94±54,21 pg/mL idi. Hasta grubu olgularının serum endokan düzeyi, kontrol grubu olgularına göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p=0,016; p 0,05). Sonuç: Çalışmamız sonucunda uterin fibroidi olan kadınlarda serum endokan düzeyleri, kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuştur. Uterin fibroidlerin etyolojisinde; inflamatuar, anjiogenik ve tümör progresyonu ile ilgili bir belirteç olan endokanın rolünün araştırılmasında daha geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler : Uterin fibroid, Endokan, ESM-1, Fibroid hacmi, Anjiogenez