Hiperlipidemik hastalarda nötrofil/lenfosit oranı ve trombosit/lenfosit oranlarının incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR BOZYAKA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA ECE KOCAOĞLU
Danışman: İsmail DEMİR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Hiperlipidemi, kardiyovasküler hastalıkların önemli bir risk faktörüdür. İnflamasyon, hiperlipidemi ile yakından ilişkilidir ve ateroskleroz patogenezinde önemli bir rol oynar. Nötrofil/lenfosit oranı (NLO) ve platelet/lenfosit oranı (PLO), inflamasyonun sistemik yansımalarını gösteren basit hemogram parametreleridir. Bu çalışmanın amacı, hiperlipidemik hastalarda NLO ve PLO'nun incelenerek, inflamasyonla ilişkisini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: S.B.Ü. Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 01/01/2017-31/12/2022 tarihleri arasında İç Hastalıkları polikliniğine başvuran hastalardan komorbid hastalığı olmayan yeni tanı hiperlipidemi grubu ve hiperlipidemisi olmayan kontrol grubu oluşturulmuştur. Hastaların cinsiyeti, yaşı, hemogram parametreleri, lipid profili ve üre, kreatinin, transaminazlar, glukoz, hemoglobin a1c(HbA1c), tiroid sitümüle edici hormon(TSH), demir, ferritin, kalsiyum ve d vitamini değerleri kaydedilmiştir.NLO ve PLO, tam kan sayımı sonuçlarından hesaplanmıştır. İstatistiksel analizler için uygun istatistiksel yöntemler kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 303 hasta ve 302 kontrol grubu için sağlıklı birey dahil edildi. Kontrol grubunun yaş ortalaması 43,7±9,9 yıl ve hiperlipidemi grubunun ise 49,5±9,1 yıl olarak belirlendi. Gruplar arası cinsiyet dağılımı benzer bulundu. WBC, HCT, PLT, MPV, RDW, LYM, PDW, NLO, PLO, kolesterol, trigliserid, LDL parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p 0,05). Hiperlipidemik hastaların NLO ve PLO değerleri, kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p < 0.05). ROC analizinde NLO'nun 1,65 değerinin altına inildikçe hiperlipidemi hastalarını başarılı bir şekilde tahmin etme başarısı %58,6 sensitivite ve %59,1 spesifite ile istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,0001). PLO nun hiperlipidemili hastayı tahmin etme başarısı istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç: Araştırmamızda hiperlipidemik grupta NLO ve PLO oranı düşük, total lenfosit sayısı yüksek saptanmıştır. Bu sonuçlar hiperlipidemik hastalardaki inflamasyon tablosunun immün sistemdeki, nötrofilik hücre serisi ile ilişkili olmayıp, lenfositik hücre serisi ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: Hiperlipidemi, nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı