Genel anestezi altındaki erişkin hastalarda auragain ve I-GEL'in havayolunun sağlanmasında ve sürdürülmesinde birbirlerine olan üstünlüklerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKSEL EDE

Danışman: Özlem DELİGÖZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Bu çalışmada, I-Gel ve AuraGain kullanımının yerleştirme hızı ve kolaylığı, ventilasyon için sağladıkları orofaringeal kaçak basıncı, mide içeriğinin direnajı, postoperatif oluşan boğaz ağrısı açısından karşılaştırılması amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma ASA I ve II, 18-65 yaş arası, 2 saatten kısa süreceği planlanan elektif cerrahi geçirecek hastalarda; prospektif, gözlemsel ve kohort olarak gerçekleştirildi. Çalışmaya havayolu açıklığını sağlamak için I-Gel ya da AuraGain kullanılan 75 hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için preoperatif rutin monitorizasyon ve standart genel anestezi indüksiyonu uygulandı. Hastalar kullanılan supraglottik havayolu aracı türüne göre I-Gel ve AuraGain kullanılan hastalar sırası ile Grup I ve Grup II olarak ikiye ayrılmıştır. Yerleştirme süresi ve deneme sayısı, ventilasyon sırasında elde edilen OKB değeri, başarılı mide dekompresyonu kaydedildi. Operasyon sonrası boğaz ağrısı düzeyi VAS skoru ile belirlendi. BULGULAR: Çalışmada, I-Gel ve AuraGain gruplarında deneme sayısı, yerleştirme başarısı ve mide dekompresyonu açısından her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi (p>0.005). OKB değeri (p<0.001), yerleştirme süresi(p<0.001) ve VAS skorlarına (p=0.011) bakıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. OKB, yerleştirme süresi ve VAS skorlarının AuraGain grubunda istatistiksel olarak yüksek düzeyde olduğu bulundu. Ayrıca SGHA türünden bağımsız olarak VAS skoru ile deneme sayısı arasında pozitif yönde orta düzey korelasyon olduğu bulundu. SONUÇ: Her iki SGHA'da yerleştirme başarısı ve mide dekompresyonu başarısı benzerdir. AuraGain daha yüksek OKB değeri ile daha etkin ventilasyona imkan tanırken; şişirilebilir kaf yapısı sebebiyle daha uzun yerleştirme süresine ve daha fazla operasyon sonrası boğaz ağrısına yol açmaktadır. Anahtar Kelimeler: I-Gel, AuraGain, orofaringeal kaçak basıncı