Postmenopozal endometrial polip tanılı hastalarda kardiyovasküler risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYLİN MUTLU
Danışman: Orhan Seyfi AKSAKAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Endometrial polipler postmenopozal anormal uterin kanamanın en sık karşılaşılan patolojilerindendir.Poliplerin epitel tabakasının, basit ve\veya kompleks hiperplaziye kadar değişiklik gösterebilme olasılığı vardır bu yüzden endometrial poliplerin nadir olsa da maligniteye ilerleme olasılığı mevcuttur [1] Diyabet, obezite, hipertansiyon, ileri yaş ,polip boyutu malignite için risk faktörleridir[2]Endometrial poliplerin etiyolojisi ve patogenezi ile ilgili çeşitli teoriler mevcuttur. Östrojen stimülasyon artışı, endometriumda lokalize kronik inflamasyon başlıca teorilerdir [3], [4] . Postmenopozal kadınlar için mortalitenin en sık nedenlerinden ilki aterosklerotik kardiyovasküler (KVH) hastalıklardır. KVH risk faktörleri olarak dislipidemi, hipertansiyon, diyabet, sigara ve obezite sayılabilir. Ayrıca kronik inflamasyon aterosklerotik kardiyovasküler hastalık için risk faktörüdür[5]Literatürde metabolik sendrom ve endometrial polip birlikteliğini inceleyen araştırmalar mevcuttur [6] .KVH risk faktörleri metabolik sendrom kriterleri ile ortak risk faktörlerine sahiptir. Literatürde endometrial polip ve KVH arasındaki ilişkiyi inceleyen sınırlı sayıda araştırma mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, postmenopozal endometrial polip tanılı hastalarda kardiyovasküler risk faktörlerini değerlendirmek ve potansiyel ilişkiyi incelemektir. Gereç̧ ve Yöntem: Çalışmamızda T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Şehir Hastanesi jinekoloji servisinde ocak 2021- mayıs 2022 tarihleri arasında patoloji sonucu endometrial polip olan postmenopozal , 1 yıldır adet görmemiş 45 yaş üstü ,hastalar ile ek hastalığı olmayan postmenopozal hastaların kardiyovasküler risk faktörleri (Total Kolesterol, HDL, LDL, Trigliserit ve CRP yaş, ek hastalıklar, sigara kullanımı, sistolik ve diastolik tansiyon değerleri, vücut kitle indeksi ) kaydedilmiş ve gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Çalışmamıza endometrial polip grubunda 51 kontrol grubunda ise 69 hasta toplam 120 hasta dahil edilmiştir. Analizler SPSS (Statistical Package for Social Sciences; SPSS Inc., Chicago, IL) 22 paket programı ile değerlendirilmiş ve istatistiksel anlamlılık düzeyi p 0,05). Sonuç̧: Çalışmamızda postmenopozal endometrial polip ile yaş, VKİ, , HDL, LDL, Trigliserit ve CRP değerleri ,HT varlığı ,DM varlığı arasında anlamlı bir ilişki bulunmuş, postmenopozal endometrial polip sıklığının arttığı saptanmıştır. Astım, hipotiroidi, hipertiroidi ve peptik ülser ek hastalıkları sigara, sistolik ve diastolik tansiyon değerleri arasında anlamlı farklılık tespit edilmemiştir. Anahtar Kelimeler: kardiyovasküler, dislipidemi , endometrial polip