Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda ramazan sonrası metabolik değişiklikler


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, ENDOKRİNOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUBA KALAY

Danışman: Hayriye Esra ATAOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Diabetes mellitus insülin sekresyonu, insülin etkisi veya her ikisindeki bozukluklardan kaynaklanan hiperglisemi durumu ile seyreden pek çok organ ve sistemi etkileyen metabolik bir hastalıktır. Diyabeti olan hastaların yeme içme düzenleri, fiziksel aktiviteleri, kullandığı ilaçlar tüm hayatlarını etkilemektedir. Dünya üzerinde yaklaşık 1,5 milyar Müslüman nüfus yaşamaktadır. Oruç tutan bu nüfus içerisinde diabetes mellitus tanısı olanlarda bulunmaktadır. Bu hastaların doğru yönlendirilmeleri hastalığın seyri açısından önemlidir. Çalışmamızda diabetes mellitus tanılı hastaların oruç ile metabolik parametrelerinde değişim olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya toplam 115 DM tanılı hasta dahil edilmiştir. Bu hastaların Ramazan ayı öncesi ve Ramazan sonrası 2 aylık süreçteki tetkikleri değerlendirildi. Hastaların açlık glikozu , üre, kreatinin , HDL kolesterol , LDL kolesterol , Hba1c ve spot idrar tetkikleri değerlendirmeye alındı. Hastaların kullandığı ilaçlar, diyabet süreleri, komplikasyon varlığı ve Ramazan boyunca hipoglisemi olup olmadığı sorgulandı. Bulgular: 115 hastanın 57 tanesi oruç tutmuştu. Oruç tutan ve tutmayan hasta gruplarında tetkikler karşılaştırmalı olarak değerlendirmeye alındı. Oruç tutan hastaların diyabet sürelerini daha kısa saptadık. Ortalaması 6,7 yıl (p 7,5 olanlarda ise kan şekeri regülasyonu oruç sonrası aynı şekilde kötü seyrettiğini saptadık. Kan şeker regülasyonu iyi olan hasta grubunda oruç sonrasında kan şekeri regülasyonunda bozulma olmadı. Sonuç: Hastalarımızdan ileri yaş, diyabet süreleri uzun, komplikasyon gelişmiş, kan şekeri regülasyonu kötü olanlara oruç tutmamalarını öneriyoruz. Anahtar kelimeler: Diabetes mellitus, Hba1c, Ramazan orucu