Fototerapi alan yenidoğanlarda kapalı alandan ölçülen transkutan bilirubin düzeylerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMED FATİH ÖZDEN
Danışman: Dilek KAHVECİOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Fototerapi alan yenidoğanlarda vücudun bir bölümünün kapatılması sonrası; açık alan ve kapalı alandan ölçülen transkutan bilirubin ve total serum bilirubin seviyelerinin fototerapi öncesi, fototerapinin 24. saati ve fototerapi sonrası 8. saatte değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya postnatal 0-28 gün arasında fototerapi ihtiyacı olan term ve preterm yenidoğanlar dahil edildi. Hastaların gövdeden ve kapalı alandan (radyoopak örtü ile kapatılmış alın bölgesi) fototerapiye başlamadan önce, fototerapinin 24. saatinde, fototerapi sonrası 8. saatte eş zamanlı transkutan bilirubin ve total serum bilirubin ölçümleri yapıldı. Bu veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 34'ü (%48,6) erkek, 36'sı (%51,4) kız cinsiyetindeydi. Ortalama doğum ağırlığı 3020 ± 556 gramdı. Hastaların gestasyonel yaşı ortancası 38 (31-42) haftaydı. 17 bebek (%24,3) preterm, 53 bebek (%75,7) ise termdi. Hastaların fototerapi öncesi, fototerapinin 24. saatinde, fototerapi sonrası 8. saatte Bilicheck cihazı ile yapılan transkutan bilirubin ölçümleri ile total serum bilirubin ölçümleri arasındaki uyumluluk değerlendirildi ve istatistiksel olarak anlamlı uyumluluk olduğu tespit edildi (sınıf içi korelasyon katsayıları: 0,665; 0,520; 0,537). Sonuç: Çalışmamız sonucunda kapalı alandan ölçülen transkutan bilirubin düzeylerinin yenidoğanlarda total serum bilirubin ölçümüne yakın değerlerde olduğu saptanmıştır. Çalışmamız sonucunda sarılık değerlendirmesi için fototerapi alan hastalarda kan almak yerine kapalı alandan transkutan bilirubin ölçümünün güvenilir olabileceği düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Sarılık; Yenidoğan; Hiperbilirubinemi; Transkutan Bilirubin Ölçümü; Fototerapi