Akut ve tekrarlayan bronşiolit tanısıyla takip edilen hastaların çinko, selenyum, bakır, magnezyum düzeylerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KAYSERİ ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DOĞUKAN SUSAM
Danışman: Binnaz ÇELİK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Bronşiolit 2 yaş altı infantlarda, çoğunlukla virüslerin neden olduğu alt solunum yolu enfeksiyonudur. Hava yollarındaki enflamasyon sonucunda oluşan ödem, mukus artışı ve hücresel debrislerin birikimi ile bronşiol lümeninin obstrüksiyonu sonucu hışıltı, öksürük, hızlı soluk alıp verme, göğüste çekilmeler ve ekspiryumda uzama gibi klinik bulgular ortaya çıkmaktadır. Eser elementler birçok enzimatik reaksiyonda kofaktör olarak rol oynamaktadır, aynı zamanda çinko, bakır, magnezyum ve selenyum ise hücre içi ve hücre dışı sinyal iletiminde görev almaları dışında birçok enfeksiyöz ve enflamatuar yolakta da rol oynamaktadır. Çalışmamızda; antioksidan ve anti-inflamatuar olarak önemli role sahip olan bu eser elementlerin akut ve tekrarlayan bronşiyolit tanılarıyla yatışı yapılan 1 ay-24 ay arası süt çocuklarında düzeylerinin belirlenerek aynı yaş grubundaki sağlıklı süt çocukları ile karşılaştırılması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma; Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kayseri Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'nun 17.09.2020 tarihli 192 no'lu karar izni ile yapıldı. Ekim 2020–Mart 2021 tarihleri arasında, ebeveynleri çalışmaya katılmayı kabul eden ve akut bronşiolit tanısıyla hastaneye yatışı yapılan 1 ay-24 ay arası 30 infant, servise yatışı sırasında öyküsünden tekrarlayan bronşiolit olduğu öğrenilen 31 infant ve 34 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 95 hasta alındı. Çalışmaya alınan olguların cinsiyetleri, yaşları ve eser element düzeyleri kaydedildi. Eser element düzeyleri için lacivert kapaklı eser element tüpüne 3 cc alınan kan santrifüj edilerek elde edilen plazma -20 derecede saklanarak eser element düzeyleri atomik absorpsiyon spektrometresi yöntemi ile çalışıldı. Bulgular: İlk atak grubunda 30, tekrarlayan atak grubunda 31 ve kontrol grubunda 34 olmak üzere toplam 95 infant çalışmaya alınmıştır. Hastaların yaşları 1-23 ay aralığında olup grupların yaş ortalaması istatistiksel olarak benzer dağılıma sahiptir (p>0.05). İlk atak grubundaki hastaların çinko değerleri istatistiksel olarak tekrarlayan atak ve kontrol grubundan düşüktür (p 0.05). Kontrol grubu selenyum ortalaması ilk atak ve tekrarlayan atak grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktür (p 0.05). Sonuç: Akut bronşiolit nedeniyle takip edilen infantlarda çinko düzeyi tekrarlayan bronşiolit ve kontrol grubuna göre anlamlı düşük saptanmışken, selenyum düzeyi kontrol grubunda, diğer iki gruba göre düşük bulunmuştur. Bakır ve magnezyum düzeyleri açısından gruplar aarasında anlamlı fark saptanmamıştır. Anahtar kelimeler: Akut ve tekrarlayan bronşiolit, çinko, selenyum, bakır, magnezyum