Üriner Sistem Hastalıklarında Acil Serviste Yapılan Yatak Başı Ultrasonografi İle Radyolojik Ultrasonografinin Karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMED FURKAN ALBAYRAK
Danışman: Fevzi YILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Üriner sistem hastalıkları ve buna bağlı şikâyeti bulunan hastalar, acil servis ziyaretlerinin önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Bu hastaların semptomları ile altta yatan patolojilerinin belirlenmesinde görüntüleme yöntemleri önemli bir yer tutmaktadır. Ultrasonografi ise yatak başı uygulanması ve tekrarlanabilir olması ile acil servis pratiğinde tanı için önemli bir yöntemdir. Bu çalışmada, Acil Servis Hekiminin yaptığı yatak başı Üriner USG ile Radyoloji Hekiminin yaptığı USG'yi karşılaştırarak, Acil Tıp Hekiminin üriner sistem USG' deki yeterliliğini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran ve takibinde üriner sistem USG görüntülemesi yapılan ve çalışmaya katılmayı kabul eden kişiler çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, klinik bulguları ve laboratuvar bulguları kayıt altına alındı. Çalışmada, daha önce eğitim almış olan acil serviste çalışan asistan hekim tarafından üriner ultrasonografi gerçekleştirildi ve kayıt altına alındı. Elde edilen bulgular analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya 205 kişi dahil edildi ve dahil edilen kişilerin %49,5'ini kadın hastalar oluşturdu. Hastaların ortalama yaşı 58,91±19,08 olarak saptandı. Hastaların %33,2'sinde karın ağrısı mevcuttu. En sık gözlenen fizik muayene bulgusu %24,4 ile kostovertebral açı hassasiyetiydi. Çalışmaya dahil edilen hasların %61'i acil servisteki tedavilerinden sonra taburcu oldu. Hastaların acil hekimi ve radyoloji hekimi tarafından yapılan ultrasonografik incelemelerinde böbrekte taş saptamada, böbrek parankiminin değerlendirilmesinde ve böbrek boyutlarının değerlendirilmesinde radyoloji hekimi ile güçlü bir uyum gözlenirken, sağ böbrekte hidronefroz değerlendirmede güçlü ve sol böbrekteki hidronefrozun değerlendirmesinde orta güçlü uyumlu görüldü. Sonuç: Acil servise başvuran hastaların önemli bir kısmını oluşturan üriner sistem semptomları bulunan hastalar için yapılacak olan yatak başı ultrasonografik değerlendirme için eğitim almış acil hekimlerinin bulgu saptama durumları radyoloji hekimleri ile güçlü bir uyum içinde olarak görüldü. Anahtar Kelimeler: POCUS, Üriner sistem, Acil Servis, Radyoloji