Diyabetik mikroalbüminürili hastalarda renal rezistif indeks ve karotis intima media kalınlığı ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ERSİN BOZAN
Danışman: Tayyibe SALER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Diyabetik mikroalbüminürili hastalarda renal rezistif indeks ve karotis intima media kalınlığı ilişkisi Amaç: Diyabet her geçen gün görülme sıklığı artan morbiditesi ve mortalitesi yüksek olan kronik bir hastalıktır. Mikroalbüminürisi olan hastalar ateroskleroz açısından yüksek risk altındadırlar. Aterosklerozdan en sık etkilenen karotis arteri ile renal rezistif indeksin ölçülerek karşılaştırılmasının erken tanı ve tedavi için bize fayda sağlayabileceği düşünülmüştür. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza ocak-kasım 2016 tarihleri arasında Adana Numune Eğitim ve Araştırma hastanesine başvuran diyabetik mikroalbüminürili, karotis intima media kalınlığı ve renal rezistif indeksi ölçülmüş 108 hasta alındı. Çalışmanın amacına yönelik esas olarak hastalar renal rezistif indeksi normal-anormal ve karotis intima media kalınlığı normal anormal hastalar olarak değerlendirildi. Ayrıca hastaların diyabet yaşları, kilo, boy, açlık kan şekeri, HbA1c, kreatinin gibi parametrelerinin karşılaştırmaları da yapıldı. Bulgular: Diyabetik mikroalbüminürik hastalarda karotis intima media kalınlığı artışına paralel olarak renal rezistif indeks artışı olduğunu gözlemledik. Bu artışın istatistiksel olarak anlamlı olduğunu saptadık (p<0,001). Kreatinin değeri ile renal rezistif indeks arasında da pozitif yönde korelasyon saptandı (p:0,021). Ayrıca kreatinin değeri artışına karşılık karotis intima media kalınlığı da anlamlı olarak artmış bulundu (p<0,001). Ancak hem renal rezistif indeks açısından hem de karotis intima media kalınlığı açısından aynı korelasyonu BMI ile saptayamadık ( KIMK-BMI p:0,069) (RRI-BMI p:0,140). Sonuç: Renal rezistif indeks ölçümü aterosklerozun erken saptanması açısından karotis intima media ölçümüyle birlikte yapılabilir. Karotis intima media kalınlığı ölçümüyle saptanamayan mikroalbüminürili ve ateroskleroza eğilimli hastalar renal rezistif indeks ölçümüyle saptanabilir. Anahtar Kelimeler: Diyabetes mellitus, mikroalbüminüri, karotis intima media kalınlığı, renal rezistif indeks