Glokom tanılı hastalarda katarakt operasyonu öncesi ve sonrası peripapiller damar dansitesinin octa ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA USLU
Danışman: Raziye DÖNMEZ GÜN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç:Çalışmamızın amacı primer açık açılı glokomlu gözlerde, katarakt cerrahisinin postoperatif erken dönemde peripapiller ve maküler damar dansitesi üzerine etkisinin optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesidir. Ek olarak elde edilen parametrelerin cerrahiye bağlı erken dönem göz içi basıncı değişikliği ile ilişkisinin değerlendirilmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif kohort olarak tasarlanmış olup, çalışmaya primer açık açılı glokom (PAAG) tanılı fakoemülsifikasyon ile katarakt operasyonu yapılan 25 hastanın 25 gözü ve glokom tanılı olmayan ve katarakt operasyonu yapılan 25 hastanın 25 gözü dahil edildi. Tüm hastaların preoperatif ve postoperatif 1. ayda ayrıntılı oftalmolojik muayenesi yapıldı. Topografi ile ön kamara (ÖK) derinliği, volümü ve açısı; optik koherens tomografi (OKT) ile retinal sinir lifi tabakası kalınlığı (RSLTK) ve santral makula kalınlığı (SMK) değerlendirildi. OKTA ile makula ve peripapiller yüzeyel ve derin kapiller pleksus (YKP, DKP) vasküler dansite ve foveal avasküler zon (FAZ) alan ölçümleri preoperatif ve postoperatif 1. ayda değerlendirildi. Bulgular:Preoperatif ve postoperatif ortalama GİB değerleri hasta grubunda sırasıyla 17,36±3,6 mmHg ve 12,72±2,87 mmHg; kontrol grubunda ise 17,08±2,74 mmHg ve 14,12±2,82 mmHg idi. Her iki grupta postoperatif GİB ölçümlerinde, preoperatife göre anlamlı azalma saptandı (p 0.05). Sonuç:PAAG' lu ve glokomu olmayan gözlerde komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası erken dönemde GİB'de anlamlı azalma ve ek olarak peripapiller ve maküler yüzeyel ve derin kapiller vasküler dansitede anlamlı artış sağlanabilmektedir. Bu bağlamda cerrahi gerektiren kataraktı olan PAAG'lu veya glokomlu olmayan bir gözde fakoemülsifikasyon cerrahisi postoperatif vizyon artışının ötesinde ek olumlu katkılar sağlayabilmektedir. Anahtar kelimeler: primer açık açılı glokom, göz içi basıncı, fakoemülsifikasyon, optik koherens tomografi anjiyografi, vasküler dansite.