Metabolik sendrom ve obezite tanılı çocuklarda adropin ve preptin düzeyi ile karaciğer yağlanması ve sol ventrikül fonksiyonları arasındaki ilişkinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EDA DİLARA BAY

Danışman: Halil Uğur HATİPOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Obezite, ciddi sonuçlarla ilişkilendirilen karmaşık bir hastalıktır. Bu çalışmada yakın zamanda keşfedilen preptin, adropin gibi enerji düzenleyici proteinlerin obezite ve metabolik sendrom tanı ve takibindeki rolü, karaciğer yağlanması ve sol ventrikül fonksiyonları ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma 6-18 yaş arası 118 çocuk ile prospektif olarak yapıldı. Katılımcılar kontrol (n=48), obezite (n=46), metabolik sendrom (n=24) olarak üç gruba ayrıldı. Katılımcıların demografik verilerine ek olarak antropometrik verileri kaydedildi. Serum adropin ve preptin düzeyleri ELİSA yöntemi ile çalışıldı. Abdominal ultrasonografileri ve ekokardiyografileri yapıldı. Veriler IBM SPSS Statistics programı ile değerlendirildi. Bulgular: Metabolik sendrom ve obezite grubunda kontrol grubuna göre serum adropin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı daha düşük; preptin düzeyi ise daha yüksek bulundu (p=0,03, p=0,007). Karaciğer yağlanması olanlarda olmayanlara kıyasla adropin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı daha düşük saptandı (p=0,007). Obez ve metabolik sendromlu hastaları kontrol grubundan ayırt etmek için serum adropin kesim değeri 161,72 ng/ml ; serum preptin kesim değeri 228,38 pg/L olarak saptandı. Karaciğer yağlanmasını öngörmek için adropin kesim değeri 161,62 ng/ml saptandı. Preptin ile IVRT, IVCT, TEİ indeksi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p=0,042 p<0,001 p<0,018). Adropin ile ET, E' lateral arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p=0,017, p=0,009). Sonuç: Preptin ve adropin obezite ve metabolik sendromu öngörmede kullanılabilecek moleküllerdir. Karaciğer yağlanması olan hastaları saptamada adropin düzeyi değerli bir parametredir. Sol ventrikül fonksiyonlarının ve karaciğer yağlanmasının değerlendirilmesi için adropin ve preptinin kullanılması komplikasyonları erken fark edip, önlem alınmasında yardımcı olabilir. Anahtar Kelimeler: adropin, preptin, metabolik sendrom, karaciğer yağlanması