Juvenile miyoklonik epilepsi hastalarının EEG özellikleri ile kognitif fonksiyonları arasındaki ilişkinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY PROF. DR. MAZHAR OSMAN RUH SAĞLIĞI VE SİNİR HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEYNEP EZGİ BALÇIK

Danışman: Hayrunisa Dilek ATAKLI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda JME hastalarında frontal kognitif profili araştırırken, elektrofizyolojik bulgularla ilişkisini kantitatif olarak ortaya koymayı amaçladık. Yöntem:Çalışmamız prospektif kontrollü bir çalışma olarak planlandı. SBÜ Bakırköy ProfDr Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Arastırma Hastanesi Epilepsi Polikliniği'nde takip edilmekte olan, juvenil miyoklonik epilepsi tanısı almış 60 hasta ve 30 sağlıklı gönüllü çalışmaya alındı. Hastaların demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Hasta ve kontrol gruplarına, frontal lob işlevlerini değerlendirmek için saat çizim testi, stroop testi, hayvan ismi söyleme testi, KAS testi, digit span, corsi blok, WKET uygulandı. JME hastalarına video EEG çekilerek fokal bulgunun, asimetrik bulgunun, fragmantasyon bulgusunun varlığı ve lokalizasyonu, jeneralize deşarjların ortalama süresi (sn), saat başına düşen jeneralize deşarj sayısı, hiperventilasyon sırasında ortaya çıkan jeneralize deşarj varlığı ve sayısı (dk başına), fotoparoksismal yanıt varlığı, tipi vesayısı(dk başına) hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya alınan olgular arasında yaş, cins ve eğitim düzeyi açısından anlamlı bir fark yoktu. Hastaların hepsi iyi nöbet kontrolüne sahipti. Kullanmakta oldukları AEİ ilaçlar açısından nörokognitif testlerde anlamlı farklılık yoktu. JME grubunun kontrol grubuna göre zihinsel akıcılık, global dikkat ve verbal akıcılığı değerlendiren testlerde başarısız oldukları saptandı. JME grubu EEG parametrelerine göre değerlendirildiğinde; fokal bulguya sahip hastaların planlama becerilerinde bozulma olduğu saptandı. Jeneralize deşarjlarının süresi 1 sn'den uzun olan hastalar, kısa olan hastalara göre; daha kötü dikkat ve daha fazla perseveratif hataya sahip oldukları gözlendi. Sonuç: JME'de frontal lob kognitif fonksiyonların kontrol grubuna göre daha bozuk olduğu ayrıca EEG bulgularının da bu bozulmaya katkıda bulunduğunu gözlemledik.