Romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, ailesel akdeniz ateşi ve ankilozan spontilit tanısı olan gebelerde kronik hastalık anemisinin gebelik prognozuna etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF ÜNAL KAYA
Danışman: İhsan ATEŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Sistemik lupus eritematozus, ailesel akdeniz ateşi, ankilozan spondilit ve romatoid artrit tanısı olan ve kronik hastalık anemisi olan gebelerde aneminin gebelik prognozuna etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi'ne başvuran SLE, FMF, AS, RA tanılı gebeler demografik ve laboratuvar değerleri açısından incelenmiştir. Hastalarda preterm doğum, intrauterin gelişme geriliği, transfüzyon ihtiyacı, düşük doğum ağırlığı, normal vajinal doğum ve sezaryen doğum durumları incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamıza toplam 138 gebe hasta dahil edildi. Bu hastaların 72 tanesinde FMF, 22 tanesinde SLE, 28 tanesinde AS ve 16 tanesinde RA tanısı bulunmaktaydı. Bu hastaların 61 tanesine anemi eşlik etmekteydi. Gebelik öncesi hemoglobin değeri ortalama olarak 12.8 g/dL, üçüncü trimester ortalama hemoglobin değeri 12.1 g/dL idi. 18 hastada intrauterin büyüme geriliği (%13), 8 hastada hipertansiyon (%5.8), 8 hastada da gestasyonel diyabet (%5.8) gebeliğe eşlik etmekteydi. Toplam 138 hastadan 1'inde hastanın isteğine bağlı olarak gebelik terminasyonu gerçekleşti. Geri kalan 137 doğumdan 22 tanesi (%16.1) preterm doğum olarak sonuçlandı. Ortalama doğum haftası 38 hafta olarak sonuçlandı. Bu doğumlardan sonuçlanan 16 bebekte (%11.8) düşük doğum ağırlığı olduğu saptandı. Doğum kilosu ortalama olarak 3155 gram olarak sonuçlandı. 2 hastada intrauterin exitus (%1.4), 2 hastada fetal aritmi (%1.4) saptandı. 137 doğumun 93 tanesi (%67.9) sezaryen doğum olarak gerçekleşti. 3 hastada (%2.2) doğum sonrasında yoğun bakımda takip edilme ihtiyacı gelişti. 8 hastada (%5.8) anemiye bağlı olarak eritrosit süspansiyonu transfüzyonu ihtiyacı olduğu görüldü. Sonuç: Sistemik lupus eritematozus, ailesel akdeniz ateşi, ankilozan spondilit ve romatoid artrit tanılı gebelerde anemi ile ilişkili olarak gebelik sonlanımları incelendiğinde, anemi ile herhangi bir gebelik komplikasyonunun anlamlı ilişkisi saptanmamıştır.