Femur intertrokanterik kırık nedeniyle proksimal femur çivileme yapılan hastaların cerrahi sonrası kalça abdüksiyon gücünün değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAKAN ARLI

Danışman: Ali REİSOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Femur intertrokanterik kırık nedeniyle antirotasyonel proksimal femur çivileme (PFN-A) yapılan hastalarda ameliyat sonrası dönemde sağlam kalça ile karşılaştırılarak abdüksiyon gücünün değerlendirilmesi, kas gücü kaybı varsa buna etki eden faktörlerin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2019-Aralık 2020 tarihleri arasında İzmir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde femur trokanterik kırık nedeniyle proksimal femur çivileme (PFN-A) yapılan hastalar incelendi. Ameliyat sonrası altı ila on ikinci ay arasında muayene ve ölçüm yapılmak üzere kayıtlı telefonları aranarak kontrole çağrıldı. 37 hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş, cinsiyet, kırık taraf, kırık tipi, takip süresi, trokanterik tip kırığının varlığı, lateral duvar kırığı varlığı, lateral korteks kalınlığı, redüksiyon kalitesi, Singh indeksi, kollodiafizer açı verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastalar kontrole geldiğinde kırık ve sağlam kalça abdüksiyon gücü ölçümü, ekstremite eşitsizliği ölçümü yapıldı. Trendelenburg bulgusunun varlığı ve Harris kalça skorlaması not edildi. Değişkenlerin kalça abdüksiyon gücüne etkisi istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: 37 hastayla yapılan çalışmada sonucunda; PFN-A uygulanan hastaların kırık olan kalçalarında sağlam tarafa göre abdüksiyon kas gücü azalmıştır. Sonuç: Çalışmanın sonucunda intertrokanterik kırık nedeniyle PFN-A uygulanan hastaların kalça abdüksiyon gücü sağlam tarafa göre istatistiksel anlamlı şekilde azalmıştır. Bu azalma, intertrokanterik kırığa eşlik eden tip kırığı veya lateral duvar kırığıyla ilişkili bulunmamıştır.