Hastanemizde son on yılda yapılan servikal serklaj olgularının retrospektif analizi ve proflaktik servikal serklaj başarısını etkileyen faktörler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: IRMAK ATCI DOĞDU
Danışman: Mehmet ÖZEREN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hastanemizde son 10 yılda servikal yetmezlik tanısı ile gebeliğin 1. veya 2. trimesterinde yapılan proflaktik servikal serklaj uygulamalarının retrospektif analizi aracılığı ile, çeşitli demografik, klinik ve obstetrik risk faktörlerinin servikal serklaj başarısı üzerine olan olası etkilerinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hastanemizde son 10 yıl içinde gebeliğinin 1. veya 2. trimesterinde McDonald yöntemi ile proflaktik servikal serklaj yapılmış olgular dahil edildi. Hastaların yaşı, boyu, kilosu, beden kitle indeksi, serklajın gebeliğin kaçıncı trimesterinda yapıldığı, ek hastalık varlığı, gravide, parite, yaşayan çocuk sayısı, abortus sayısı, intrauterin mort fetüs ve neonatal exitus sayısı, ektopik gebelik öyküsü, IVF öyküsü, gebenin ultrasonografideki serviks bulguları, geçirilmiş uterin cerrahi öyküsü, rahim içi araç kullanım öyküsü, sigara ve ilaç kullanımı, geçirilmiş konizasyon öyküsü, amniosentez öyküsü ve serklaj işlemi sırasında hastanede yatış süresi sorgulandı. Bulgular: İncelenen risk faktörleri arasında; düşük ( 80) kilolu olmak, bunla bağlantılı olarak düşük ve yüksek beden kitle indeksi değerlerine sahip olmak, sigara veya ilaç kullanıyor olmak, ek olarak diyabetes mellitus veya kardiyovasküler hastalığa sahip olmak, transvajinal ultrasonografide servikste kısalma (<15 mm) ve funneling bulgusu varlığının servikal serklaj sonrası preterm doğum (<34 hafta) oranında anlamlı düzeyde artışa neden olduğu bulundu. Sonuç: Proflaktik servikal serklaj yönteminin başarısını etkilediği ortaya konulan bu etyolojik ve teknik faktörlerin, işlem yapılacak hastalarda göz önünde bulundurulmasının, klinisyenlerin yöntemden yararlanabilecek hastaları daha doğru seçmelerinde ve potansiyel komplikasyonlara daha bilinçli yaklaşmalarında yardımcı olacağını düşünmekteyiz.