Supar düzeyinin gestasyonel diyabet için öngörüsel değeri ve açlık plazma glukozu ile ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL OKMEYDANI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: PEMBEGÜL YUMUŞTUTAN

Danışman: Mine ADAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: İnflamasyonun obezite, tip 2 diabetes mellitus ve gestasyonel diabetes mellitus (GDM) patofizyolojisinde önemli bir rol oynadığına dair literatürde artan bir fikir birliği vardır. Soluble ürokinaz plazminojen aktivatör reseptörü (suPAR) düzeyinin ölçümü inflamatuvar durumun değerlendirilmesinde yeni bir yöntemdir. Bu çalışmada, suPAR düzeyinin GDM gelişimindeki ve tanısındaki öngörüsel rolü ve açlık plazma glukozu (APG) ile ilişkisi incelendi. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 24.-28. gebelik haftasında başvuran ve gestasyonel diyabet taraması için oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapılmış gebelerin takip verileri kullanıldı. Tarama sonucunda 52 gestasyonel diyabetli gebe ve kontrol grubu için 30 sağlıklı gebe olmak üzere toplam 82 gebe çalışmaya dahil edildi. Hastalara ait demografik ve antropometrik veriler dahiliye poliklinik muayeneleri sırasında elde edildi. Hemogram, APG, HbA1c, insülin, suPAR düzeyleri ise OGTT' nin 0. saati ile eş zamanlı alınan venöz kan örneklerinden toplu olarak çalışıldı. Bulgular: Soluble ürokinaz plazminojen aktivatör reseptörü düzeyleri karşılaştırıldığında, kontrol grubu ile gestasyonel diyabetliler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,405). Ayrıca suPAR düzeyleri ile incelenen diğer değişkenler arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Bu çalışmada gestasyonel diyabetli ve sağlıklı gebelerin suPAR düzeylerinin arasında anlamlı bir ilişki bulunmazken; GDM ile APG arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Elde edilen veriler ışığında suPAR molekülünün gestasyonel diyabet gelişimi ve tanısı için öngörüsel değeri olmadığı tespit edilmiştir. Anahtar kelimeler: açlık plazma glukozu, gestasyonel diyabet, inflamasyon, suPAR düzey