Makrozomik yenidoğan bebeklerin erken dönem mortalite ve morbidite analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, ÇOCUK SAĞLIĞI VE EĞİTİMİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DEMET TOSUN
Danışman: Özgül SALİHOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Yenidoğanlarda doğum ağırlığı (DA) ≥4000 g makrozomiyi tanımlar ve sıklık %0,9-15'dir. Term makrozomik yenidoğanlar term AGA (appropriate gestational age) bebeklerle karşılaştırıldığında neonatal erken dönem morbidite (doğum eylemi kaynaklı, kardiyorespiratuvar, metabolik, hematolojik, morfolojik ve fonksiyonel) ve mortalite açısından daha yüksek risk altındadır. Biz de çalışmamızda term makrozomik yenidoğanlarda erken dönem morbidite ve mortaliteyi irdelemeyi amaçladık. Yöntem: Ocak 2022-Haziran 2023 yılları arasında 37-42 gebelik haftasında tekiz gebelikten ≥2500 g canlı doğan yenidoğanlar doğum sonrası morbidite ve mortalite açısından değerlendirildi. Doğum ağırlığı ≥4000 g yenidoğanlar çalışma grubunu, 2500-3999 gram olan yenidoğanlar kontrol grubunu oluşturdu. Klinik Araştırmalar Etik Kurulu onayı alındı. Klinik forma kaydedilen veriler elektronik ortama geçirildi. NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2020 Statistical Software programı kullanıldı. Sonuçlar %95'lik güven aralığında, anlamlılık p 0,05). Çalışmada mortalite saptanmadı. Sonuç: Makrozomi sıklığı literatürle benzerdi. Takipsiz gebelikler makrozomik grupta kontrol grubuna kıyasla anlamlı yüksekti. Maternal doğum öncesi ağırlığı ile neonatal doğum ağırlığı arasında istatiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı. CPD nedenli sezaryen doğum makrozomik grupta anlamlı yüksekti. Yaşamın ilk 1 saatinde doğum ağırlığı arttıkça kan şekerinin düştüğü görüldü. Makrozomik grupta ilk 1 saatindeki kan şekeri kontrol grubuna kıyasla anlamlı düşük bulundu. Doğum salonunda postnatal ilk 15 dakikada ölçülen noninvaziv arteriyel sistolik/diyastolik kan basınçları makrozomik grupta anlamlı yüksekti.