CTRP-7 proteininin tip2 diabetes mellitus hastalarında, etyolojisi ve tanısında biyobelirteç olarak kullanılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SELİN ÇELEN

Danışman: Özgür ALTUN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Yapılan çalışmalar CTRP7 proteininin insülin direnci, glukoz ve yağ metabolizmasında etkili bir protein olduğunu göstermektedir. Çalışmamızda sağlıklı, kronik hastalığa sahip olmayan kontrol grubundaki bireyler ile Tip 2 Dm tanısına sahip olan hastaları karşılaştırarak dolaşımdaki CTRP7 düzeyleri ile ilişkisini incelemeyi, böylece tip 2 diyabet oluşumu ve tanıda biyobelirteç olarak kullanılabilirliğini aydınlatmayı amaçladık.Gereç ve yöntem: Çalışmaya S. B. Ü. İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi İç hastalıkları polikliniğine başvuran, bilgilendirilmiş ve rızası alınmış Tip2 Dm tanısı olan 46 hasta ile 40 sağlıklı birey kontrol grubu dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların ve bireylerin yaş, cinsiyet, kilo, boy, vücut kitle indeksi, Tip 2 DM için kullandıkları ilaçlar ve süreleri olgu rapor formuna kaydedildi. İç hastalıkları polikliniğinde tip 2 diyabeti olan hastalardan kan şekeri profili (Açlık kan glukozu, tokluk kan glukozu, c- peptit, HbA1c), trigliserit, HDL ve LDL kolesterol, kreatinin, üre gibi biyokimyasal parametrelerin sonuçları olgu rapor formuna kaydedildi. Kontrol grubu olarak iç hastalıkları polikliniğine rutin muayene için başvuru yapan, bilinen kronik hastalığı olmayan bireyler alındı. Bireylerin daha önceden bakılmış biyokimyasal parametreler olan HbA1c, glukoz, trigliserit, HDL, LDL kolesterol, üre, kreatinin sonuçları normal olanlar kontrol grubu olarak alındı ve değerleri olgu rapor formuna kaydedildi. Hastalardan ve kontrol grubundan serum CTRP-7 düzeyi çalışılması için bir adet sarı biyokimya tüpüne kan alınarak santrifüj işlemi yapıldıktan sonra süpernatant ependorf tüpüne alınarak, -80 °C'de saklandı. Saklanan tüm numuneler ELİSA yöntemi ile çalıştırıldı.Bulgular: CTRP7 düzeyi (ng/ml) kontrol ve hasta grubunda karşılaştırıldığında, CTRP7 (ng/ml) ortalamaları arasında anlamlı fark bulunmadı (p=0.11). CTRP-7 düzeyi HbA1c 0.05). Hastalarda CTRP7 (ng/ml) düzeyi ile biyokimya değerleri arasındaki ilişki değerlendirildiğinde, CTRP7 (ng/ml) değeri ile HbA1c, açlık kan şekeri, trigliserit, HDL, LDL, üre, kreatinin ve CRP biyokimya değerleri arasında anlamlı bulunmadı (p>0.05). Hasta grubu ile kontrol grubu arasından yaş açısından anlamlı fark vardı, ancak CTRP7 (ng/ml) değeri ile yaş arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p=0.37). CTRP7 (ng/ml) değeri HbA1c, açlık kan şekeri, trigliserit, HDL, LDL, üre, kreatinin ve CRP biyokimya değerleri arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p>0.05). CTRP7, hasta grubunda HbA1-c <7 altında c-peptit ile negatif ilişkili bulundu (p=0.006). HbA1-c, yaş ve BMİ ile ilişkili bulunmadı (p değerleri sırasıyla p=0.081, p=0.539, p=0.826 olarak saptandı).Sonuç: CTRP7 düzeyi kontrol altındaki tip2 diyabetes mellitus hastalarında anlamlı yüksek bulunmuştur. CTRP7 diyabetes mellitusun farklı evrelerinde, farklı sonuçları olması sebebiyle potansiyel bir biyobelirteç olarak kullanılabilir.Anahtar Kelimeler: CTRP7 proteini, Tip2 Dm, HbA1c