Obez çocuklarda hepatosteatoz ile ortalama trombosit hacmi ve nötrofil lenfosit oranı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERDAR KERTMEN
Danışman: Özlem BOSTAN GAYRET
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Obezite tüm dünyada yaygın olarak görülen çocukları ve adolesanları etkileyen önemli bir sağlık problemidir. Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı alkol dışı nedenlere bağlı olarak meydana gelen karaciğer yağlanması olup çoğu vakada obezite ile ilşkilidir. Çalışmamızda obez çocuklarda ortalama trombosit hacmi (OTH) ve nötrofil lenfosit oranı (NLR) ile hepatosteatoz arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Vücut kitle indeksi (VKİ)'i yaş ve cinsiyete göre 95. persentil ve üstü saptanan 4-16 yaş arası 104 obez çocuk retrospektif olarak incelendi. Olguların cinsiyetleri, yaşları, muayene bulguları kaydedildi. Obez çocuklarda ilk başvuruda alınan tam kan sayımında lokosit, hemoglobin, trombosit, ortalama trombosit hacmi, nötrofil ve lenfosit düzeyleri değerlendirildi. Nötrofil lenfosit oranı hesaplandı. Açlık kan şekeri (AKŞ) ve açlık insulin, serum aminotransferaz değerleri kaydedildi. Olguların ultrasonografi bulguları kaydedildi. Bulgular: Yüzdört olgunun 64'ünde (%61,53) hepatosteatoz varken 40'nda (%38,47) hepatosteatoz saptanmadı. Hepatosteatoz saptanan olguların VKİ, açlık insulin, HOMO-IR ve ALT düzeyi hepatosteatoz olmayan gruptan daha yüksekti. Hepatosteatozu olan grubun OTH ortalaması 7,78±1,57, hepatosteatozu olmayan grubun OTH ortalaması 7,42±1,43 olup grupların OTH ortalaması arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir (p=0,236). NLO ortalaması hepatosteatozu olan grubda 1,62±1,06, hepatosteatozu olmayan grubda 1,38±0,59 idi. Hepatosteatozu olan ve olmayan gruplarının NLO ortalaması arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir (p=0,200). Sonuç: Çalışmamızda obez çocuklarda OTH ve NLO ile karaciğer yağlanması arasında ilişki saptanmadı. Anahtar kelimeler: Obezite, Hepatosteatoz, Ortalama Trombosit Hacmi, Nötrofil Lenfosit Oranı