İnmeli hastalarda solunum kaslarının ultrasonografik olarak değerlendirilmesi ve solunum fonksiyon testleri ile korelasyonu
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YUNUS EMRE DOĞAN
Danışman: Kadriye ÖNEŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada 1. İnmeli hastalarda ultrasonografik diyafragma ve abdominal kas kalınlık ve kalınlaşma fraksiyonlarını sağlıklı kontrollerle karşılaştırmayı 2. Ölçülen kalınlık ve kalınlaşma fraksiyonlarının solunum fonksiyon testi üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Vaka-kontrollü kesitsel klinik çalışma olarak tasarlanan bu klinik çalışmaya 25 Aralık 2020- 25 Eylül 2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon SUAM Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon İnme Kliniği'nde rehabilitasyon amacıyla yatışı planlanan 35 hasta ve yaş-cinsiyet ile uyumlu 35 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Her iki gruptaki katılımcılar sırt üstü yatar pozisyondayken diyafragma ve abdominal kas kalınlıkları ultrasonografik olarak ölçüldü ve kalınlaşma fraksiyonları hesaplandı. Her iki gruptaki katılımcıların solunum fonksiyon testi yapıldı. Grup içi ve gruplar arası veriler karşılaştırıldı. Bulgular: İnmeli hastaların diyafragma ve RA kas kalınlıkları ile SFT parametreleri arasında korelasyon saptanmadı (p>0,05). İnmeli hastalarda paretik taraf eksternal oblik kas kalınlıkları ile FVC, PEF, MIP ve MEP arasında pozitif korelasyon, internal oblik ve transversus abdominis kalınlıkları ile MEP arasında pozitif korelasyon saptandı (p<0,05). Nonparetik tarafta zorlu ekspiryum sonu internal oblik kalınlığı ile MIP ve MEP arasında pozitif korelasyon, zorlu ekspiryum sonu transversus abdominis kalınlığı ile FEV-1/FVC, PEF ve MIP arasında pozitif korelasyon saptandı (p<0,05). Sonuç: İnmeli hastalarda özellikle lateral abdominal kasların ultasonografik olarak kalınlık ve kalınlaşma fraksiyonlarının saptanmasının SFT'ye alternatif olarak kullanılabileceğini ve solunum rehabilitasyonu öncesi ve takibinde klinik kullanıma dahil edilebileceğini düşünmekteyiz. Ancak tüm solunum kasları hakkında aynı yorumu yapabilmek için daha fazla ve daha büyük çaplı çalışmalara ihtiyaç vardır.