Nazal septum perforasyonu modelinde sürfaktanın, nazal septum perforasyonu ve septum mukozasında yara yeri iyileşmesi üzerine etkinliğinin araştırılması (deneysel çalışma)


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, KULAK BURUN BOĞAZ VE BAŞ-BOYUN CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SİNAN KIR

Danışman: Hilal YÜCEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Ratlarda oluşturulan deneysel nazal septal perforasyon modelinde, sürfaktanın nazal septum mukozasındaki yara yeri iyileşmesi üzerine olası etkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 28 adet yetişkin dişi Wistar Albino sıçan kullanıldı. Sıçanlar 7'şer denekten oluşan 4 gruba rastgele seçildi. Kontrol grubundaki ratların nazal septumuna perforasyon oluşturulmadı. Geriye kalan gruplara dermatolojinin 2 mm çapındaki punch biyopsi aletiyle perforasyon oluşturuldu. Sham grubuna sadece antibiyotikli krem kullanıldı. Çalışma-I grubu sıçanlarına aynı gün 12 saat arayla, tekrar dozu olacak şekilde 2 kez her iki nazal kavitesine spongostana emdirilmiş 200 mg/kg dozundan sürfaktan (Curosurf®) yerleştirildi. Çalışma-II grubu sıçanlarına aynı gün 12 saat arayla tekrar dozu olacak şekilde 2 kez perforasyon kenarlarına subperikondriyal enjeksiyon yöntemi ile 200 mg/kg dozundan sürfaktan (Curosurf®) enjekte edildi. İşlem sonrası 14 gün boyunca takip edilen ratlar 15.günde sakrifiye edildi ve çıkarılan kartilajlar histopatolojik incelemeye gönderildi. Perforasyon bölgesinde epitel dejenerasyonu ve rejenerasyonu, akut ve kronik iltihabi hücrelerinin varlığı, fibroblastların varlığı, kapiller damarların varlığı, kolajenin yoğunluğu, kıkırdağın rejenerasyonu ve dejenerasyonu, granülasyon dokusu yoğunluğu, kondroblast yoğunluğu ve defektin makroskobik kapanması şeklinde parametreler tespit edilerek değerlendirmeye alındı. Bulgular: Akut ve kronik iltihabi hücrelerin varlığı çalışma-II grubunda kontrol grubundan anlamlı (p 0.05) farklılık göstermemiştir. Sonuç: Subperikondriyal enjeksiyon yöntemiyle sürfaktan uyguladığımız çalışma-II grubunda; granülasyon dokusu miktarı, kondroblast hücre sayısı, kıkırdak rejenerasyonu, epitel rejenerasyonu ve fibroblast miktarı gibi yara iyileşmesini olumlu yönde etkileyen faktörlerin diğer gruplara göre daha yüksek olması, akut ve kronik inflamatuar hücre sayılarının ise düşük olması sürfaktanın nazal septum mukozası üzerinde yara yeri iyileşmesini artırıcı yönde etki edebileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: Nazal septal perforasyon, sürfaktan, yara iyileşmesi.