Paryetal plevra invazyonu nedeniyle T3 hastalar ile göğüs duvarı invazyonu nedeniyle T3 olan küçük hücre dışı akciğer kanseri vakalarında sağkalım kıyaslaması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL YEDİKULE GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET UBEYD BOZAN

Danışman: Levent CANSEVER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Opere edilen KHDAK hastalarının %5-8'inde parietal plevra veya göğüs duvarı invazyonu saptanmaktadır. Özellikle akciğer tümörünün parietal plevra invazyonu ile sınırlı olan hastalarda uygulanacak cerrahi teknik ile ilgili görüş birliği yoktur. Bu çalışmada, parietal plevra invazyonu olan hastalarda en blok göğüs duvarı rezeksiyonu yapılan ve yapılmayan tekniğin sağkalım üzerindeki etkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2009 – Aralık 2022 tarihleri arasında hastanemizin 3. Göğüs cerrahi kliniğinde opere edilen 3000 KHDAK tanılı hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Parietal plevra (PL3) ve göğüs duvar invazyonu nedeniyle T3 olan 75 (%2,5) hasta çalışmaya alındı. Paryetal plevra tutulumu (PL3) olup göğüs duvarı tutulumu olmayan hastalar Grup 1, göğüs duvar tutulumu olan hastalar ise Grup 2 olarak tanımlandı. Hastaların genel sağkalım (OS) ve hastalıksız sağkalım (DFS) verileri gruplar arasında analiz edildi. Bulgular: Grup 1'de 27 (%36), Grup 2'de 48 (%64) hasta mevcuttu. Hastaların median yaşı 59,2 (30-79), 71 (%94.61)'sı erkek, 4 (%5,39)'u kadındı. 5 yıllık ve 10 yıllık ortalama sağkalım süresi Grup 1'de %38 ile %18 ve Grup 2'de %48 ile %41 bulunmuş olup iki grup birbiri ile kıyaslandığında sağkalım farkı açısından anlamlı istatiksel sonuç bulunmamıştır (p=0.403). Sonuç: KHDAK'inde parietal plevra invazyonu nedeniyle ekstraplevral rezeksiyon yapılan hastalar ile göğüs duvarı invazyon nedenli en blok göğüs duvarı rezeksiyonu yapılan hastaların sağkalımı benzer olarak bulundu. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, Paryetal plevra invazyonu, Göğüs duvarı invazyonu