İmmün trombositopenili çocuklarda trombosit/lenfosit oranı ile kronikleşme arasındaki ilişkinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İREM BOYRAZ
Danışman: Zeynep Yıldız YILDIRMAK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, çocukluk çağı immün trombositopenisi (İTP) olan hastalarda, tanı anında ölçülen trombosit-lenfosit oranı (PLR) ile hastalığın prognozu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Retrospektif olarak tasarlanan bu çalışmada, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği'nde son 25 yılda İTP tanısı alan ve takipleri kurumumuzda sürdürülen, 0–18 yaş aralığındaki 210 hastaya ait veriler incelendi. Hastalar, trombositopeni sürelerine göre akut ve kronik İTP olarak gruplandırıldı. Başlangıçtaki PLR değerleri ile bu sınıflama arasındaki ilişki, istatistiksel olarak anlamlı karşılaştırmalar yapılabilmesi amacıyla yaş gruplarına göre analiz edildi. Bulgular: PLR değerleri, 0–3 ve 4–5 yaş gruplarında akut ve kronik İTP arasında anlamlı bir fark göstermedi. Ancak lenfosit sayılarındaki değişkenliğin daha düşük olması nedeniyle istatistiksel açıdan daha karşılaştırılabilir kabul edilen 6–18 yaş grubunda, kronik İTP tanısı alan olgularda PLR düzeyleri daha yüksek seyretti. Bu fark, istatistiksel anlamlılık sınırına oldukça yakın bir düzeyde bulundu (p=0,051). Sonuç: PLR, çocukluk çağı İTP hastalarında tanı anında elde edilen basit bir parametre olarak, kronikleşme eğilimini öngörmede potansiyel bir biyobelirteç olabilir. Ancak her yaş grubunun kendi içinde incelendiği, geniş örneklemli ve prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu çalışmalar, istatistiksel olarak daha anlamlı karşılaştırmalar yapılmasına olanak tanıyacak ve daha güçlü sonuçlar elde edilmesini sağlayacaktır. Anahtar Kelimeler: İmmün trombositopeni, çocuk, PLR, trombosit-lenfosit oranı, biyobelirteç