Üst solunum yolu enfeksiyonu nedeni ile intranazal topikal dekonjestan kullanımı sonrası ön segment değişimlerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İBRAHİM PAMUK
Danışman: Hülya GÜNGEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Üst solunum yolu enfeksiyonunda intranazal dekonjestan olarak kullanılan Oksimetazolin (İLİADİN® Merck %0,05 Dozajlı Sprey)'in göz açısından sağlıklı gönüllülerde ön segment parametrelerinde ve göz içi basıncında oluşturabileceği etkileri; yaş, cinsiyet, aksiyel uzunluk gibi verilerle korelasyonunu incelemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Sağlık Billimleri Üniversitesi İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Polikliniği'ne üst solunum yolu enfeksiyonu nedeni ile başvuran semptomatik ve terapötik amaçlı ilaç reçetesi verilen ancak ilaç kullanmaya henüz başlamamış, prospektif çalışma için gönüllü 50 hasta İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Polikliniği'ne yönlendirilmiştir. ÜSYE' den başka sistemik herhangi bir hastalığı olmayan, oftalmolojik olarak sağlıklı 50 gönüllü hastanın 100 gözünün dahil edildiği çalışmada, intranazal yoldan kullanılan oksimetazolin içerikli dekonjestanın (İLİADİN® Merck %0,05 Dozajlı Sprey) etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. İlacın kullanılmadan önceki bazal, farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri göz önünde bulundurularak etkisinin belirgin olabileceği 10. dakika ve etkilerinin geriye dönebileceğinin düşünüldüğü 1.saatteki ölçümler alındı. Kombine Scheimpflug-Placido disk tabanlı tomografi cihazı (CSO Florence, İtalya) ile ön segment ölçümleri ve non kontakt tonometre (Topcon CT-80 non kontakt tonometre, Japonya) cihazı ile göz içi basıncı(GİB) ölçümü yapıldı. Sirius Kornea Tomografi cihazından elde edilen; İridokorneal açı (İKA), Ön Kamara Derinliği (ÖKD), Ön Kamara Hacmi (ÖKH), Skotopik Pupil Çapı (SPÇ), Mezopik Pupil Çapı (MPÇ), Fotopik Pupil Çapı (FPÇ), Dinamik Pupil Çapı (DPÇ), Total Yüksek Sıralı Aberasyonlar (HOA), Non İnvaziv Gözyaşı Kırılma Zamanı (Nİ-GKZ), Kristalin Lens Yüksekliği (KLY) verileri ile göz içi basınç(GİB) değişimleri değerlendirildi. BULGULAR: 50 gönüllü hastanın 100 gözünün dahil edildiği çalışmada olguların 27'si Kadın, 23'ü Erkekti. 10.dakikada ve 1.saatteki İKA ve KLY değerinin bazal döneme göre (p 0.05) değişim göstermediği saptanmıştır. Yaş ile bazal, 10.dakika ve 1.saatteki İKA, ÖKD, ÖKH değeri arasında anlamlı (p 0.05) farklılık izlenmemiştir. Dinamik PÇ ve HOA değişimlerinde tüm zaman dilimlerinde anlamlı olarak fark saptanmamıştır.(p>0,05) SONUÇ: Oksimetazolin içerikli nazal dekonjestanların kullanılması ile erken dönemde ön segment parametrelerinde değişimler tespit edilmiştir. Ancak göz içi basıncı ve yüksek sıralı aberasyonlarda değişim izlenmemiştir. Ön segment parametrelerinden İKA'da daralma, ÖKD ve ÖKH 'de artma, PÇ'de genişleme ve KLY'de azalma gözlendi. Sık kullanılan oksimetazolin içerikli dekonjestanların göz bulgularının akılda tutulması tedavi öncesi önem taşmaktadır. Anahtar Kelimeler: Korneal Tomografi, Oksimetazolin, Ön segment Parametreleri