Endometrioma ve diğer benign over kisti nedeniyle opere olan hastaların serum kalprotektin yönünden karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEDA BİLİR ESMER
Danışman: Dilek ŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç:Çalışmamızın amacı preoperatif dönem serum kalprotektin düzeyinin endometrioma ve diğer benign over kistlerinin ayırıcı tanısındaki rolünü belirlemektir. Gereç ve Yöntem:Prospektif kesitsel olgu kontrol çalışmasında,etik kurul onayı alındıktan sonra, 01.06.2016-30.11.2016 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara 1. Bölge Kamu Hastaneleri Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekoloji, İnfertilite ve Onkoloji servislerine endometrioma, over kisti, dermoid kist ve adneksiyal kitle ön tanılarıyla yatırılan ve opere edilen 86 olgu çalışmaya dahil edildi. Dışlama kriterleri sonrası 78 olgu olan hastalardan 39 olgu cerrahi ve histolojik olarak endometriozis tanısı alırken, diğer over kistleri olan 39 hasta kontrol grubunu oluşturdu. Serum kalprotektin değeri için, operasyondan hemen önce alınan kan örnekleri Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Biyokimya laboratuvarında çalışıldı.Hasta ve kontrol grubu serum kalprotektin değeri açısından birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması endometriozis grubunda 37.0±8.0 iken kontrol grubunda 37.6 ±10.5 idi (p=0.790). Dismenore, disparoni, kronik pelvik ağrı endometriozis grubunda kontrol grubuna göre daha fazla hastada görülmesine rağmen; her üç grup için de kontrol grubuyla istatiksel anlamlı fark saptanmadı (p=0.107, p=0.815, p=0.262). Endometriozis grubunda Ca-125 düzeyi 155.3±52.7U/ml iken, kontrol grubunda 38.8 ±29.0 U/mlolarak bulundu ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.008).Ca-19.9 endometriozis grubunda 55.5 ±26.9U/ml, kontrol grubunda 32.7 ±18.0U/mlolarak bulundu ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.521).Serum kalprotektin düzeyi endometriozis grubunda 52.8 (9.5-706.4) ng/mlolarak ölçülürken, kontrol grubunda 43.0 (3.3-547.0)ng/ml olarak saptandı, fark istatistiksel olarak bulundu (p=0.015). Serum kalprotektin değeri için ROC analizi yapıldığında eşik değer 43.1ng/ml alındığında sensitivitesi %79.5 bulunurken spesifitesi %51.3 bulundu. Ancak etkinliği zayıf olarak değerlendirildi. Sonuç: Serum kalprotektin değeri endometriozis grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksektir bulunmuştur. Gelecekte endometriozis tanısı konmasında serum kalprotektinin yeri olabilir. Anahtar Kelimeler: Endometrioma, endometriozis, over kisti, kalprotektin, Ca-125,