Ebeveyn anksiyetesinin 5-12 yaş aralığındaki çocuklarda postoperatif deliryuma etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALİ ÖZDEMİR

Danışman: Fatma Yeşim ABUT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Postoperatif deliryum; çocuklarda derlenme döneminde ortaya çıkan oryantasyon bozukluğu, ajitasyon, ağlama gibi davranışların gözlendiği genel anestezinin bir komplikasyonudur. Ebeveyn anksiyetesinin 5-12 yaş grubundaki pediatrik hastalarda postoperatif deliryuma etkisini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya, genel anestezi altında adenoidektomi ve/veya tonsillletomi cerrahisi yapılan 5-12 yaş, ASA I-II, 99 hasta dahil edildi. Preoperatif dönemdeki ebeveyen anksiyetesi STAİ ölçeği ile değerlendirildi. Çocukların preoperatif dönemdeki anksiyete değerlendirmesi ise hasta hazırlama odasında m-YPAS ölçeği ile yapıldı. Hastalar, cerrahi işlem için operasyon odasına alındı. Standart monitorizasyon sağlanarak genel anestezi uygulandı. Cerrahi işlem sonrası hastalar uyandırılarak derlenme odasına alındı. Postoperatif derlenme ünitesinde hastalar, postoperatif deliryum açısında PAED ölçeği kullanılarak ve ağrı durumu ise FLACC ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan olguların (n=99) %32,3'ünde (32/99) postoperatif deliryum saptandı. Çocukların postoperatif deliryumu ile anlık ebeveyn anksiyetesini arasında anlamlı (p>0.05) farklılık bulunmadı. Ebeveyn anksiyetesi ile çocukların preoperatif anksiyete durumları arasında da anlamlı (p>0.05) farklılık bulunmadı. Ancak ebeveyn anksiyetesi yüksek olan çocuklarda ağrı durumları anlamlı (p <0.05) olarak daha yüksekti. Sonuç: Ebeveyn anksiyetesi ile 5-12 yaş arasındaki pediatrik hastalarda adenotonsillektomi cerrahisi sonrası görülebilen deliryum arasında bir ilişki saptayamadık. Anahtar Kelimeler: Ebeveyn anksiyetesi, Postoperatif deliryum, Pediatrik, PAED ölçeği