Bazı klinik biyokimya testlerinin referans aralıklarının direkt ve indirekt yöntemlerle belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESMA ÖZDEMİR ANAYURT
Danışman: Macit KOLDAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: 18-65 yaşları arasındaki sağlıklı bireylerde 14 klinik biyokimya testinin referans aralıklarını belirlemek. Direkt ve indirekt yöntemler kullanılarak belirlenen referans aralıklarını birbirleriyle ve literatürle cinsiyet açısından karşılaştırmak. Materyal ve Metot: Uluslararası Klinik Kimya ve Laboratuvar Tıbbı Federasyonu (IFCC)'nun önerileri doğrultusunda C28-A3 dokümanında belirtilen prosedürlere göre kabul ve dışlama kriterleri esas alınarak seçilen 302 referans bireyden kan alındı ve 14 klinik kimya testinin laboratuvarımızda mevcut analitik sistemlerle ölçümleri yapıldı. Laboratuvar Bilgi Sistemi (LIS)'ne kayıtlı test verilerine anormal sonuçların dışlanması için filtrasyon uygulandı. Analizler, direkt yöntemde MedCalc ve SPSS20 programları kullanılarak ve indirekt yöntemde Bhattacharya prosedürüne göre Bellview (1.2.6 Version) programıyla referans aralıkları bulundu. Bulgular: AMLY, Ca, Mg, ALB, LIP testleri hariç diğer 9 biyokimya testinde cinsiyet açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (P<0.05). Bu testler; ALP, LDH, HDL-KOL, LDL-KOL, URE, UA, TG, KOL ve P. Tespit edilen referans değerler kit prospektüslerinde verilen değerlerden farklılık gösterdi. Diğer çalışmalarla karşılaştırıldığında bölgeler arasında farklı değerlerin olduğunu belirledik. Sonuçlar: Direkt yöntem referans aralıklarının elde edilmesinde kullanılan ilk yöntemdir. İndirekt yöntem kolay ve ucuz olmasından dolayı alternatif olarak kullanılabilir. İndirekt yöntemle veri elde edilirken gerekli sayıda verinin standartlaştırılması, dışlama kriterleri ve uç değerlerin çıkarılması ile dolaylı yöntemin doğrudan yöntemin yerini alacağına inanıyoruz. Anahtar Kelimeler: Direkt yöntem, İndirekt yöntem, Referans aralığı