Subklinik hipotiroidi olgularında invitro fertilizasyon parametreleri ve sonuçlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: REFİK ERSİN EROĞLU
Danışman: Serdar DİLBAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:SKH'nin infertilite tedavisi üzerine etkisi konusunda çalışmalar olsa da farklı sonuçlar bildirmektedir. Bu nedenle; çalışmamızda, geniş bir seride SKH ve infertilite tedavisinin başarısı arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmak istedik. Çalışmamız, 2010 ve 2017 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Sağlık Uygulama Merkezi IVF Kliniğine infertilite nedeni ile başvuran 40 yaş altı kadınlara uygulanan IVF tedavileri sonrası TSH düzeyleri ve tiroid hormon değerlerine göre subklinik hipotiroidi olarak kabul edilen hastalar ile normal değerlere sahip hastaların IVF sonuçlarını retrospektif olarak karşılaştırmayı amaçladık. Subklinik Hipotiroidi tanısı için; T3 ve T4 düzeyleri normal aralıkta olan ve TSH düzeyi iseA 2.5 ile 4.5 (2.5 ve 4.5 dahil) arası olan hastalar kabul edildi. Çalışmamıza hastanemiz IVF Kliniğinde 2010-A2017 yılları arasında IVF tedavisi uygulanan 2349 hasta dahil edildi. Subklinik hipotiroidisi olan 527 hasta (Grup-1) ve subklinik hipotiroidisi olmayan (Grup-2) 1822 hastanın IVF parametreleri karşılaştırıldı. Hastaların TSH düzeyleri ile IVF parametrelerinin karşılaştırılmasının yanı sıra hastaların yaş, VKİ, IVF yılı, bazal D3 FSH değerleri karşılaştırıldı. Biz çalışmamızda SKH olan hastalarda bazı biyokimyasal ve sonografik anormalliklerin olduğunu tespit etmekle birlikte klinik gebelik oranlarının SKH hastalarında daha düşük olduğunu saptadık. Yapılmış çalışmalarda varolan en geniş serilerden birisi olmasına rağmen, çalışmamızın retrospektif doğası nedeniyle, her ne kadar Amerikan Üreme Tıbbı Derneği bu konuda bir rehber yayınlamış olmasına rağmen, bu konuyla ilgili yeterli ve prospektif çalışmaların, bu konudaki çatışmaları gidereceğine ve daha doğru sonuçlar vereceğine inanmaktayız.