Koroner arter hastalarında, bir risk belirteci olarak serum osmolalitesi kullanılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ELİF SEDA TOPUZOĞLU

Danışman: Turgut KARABAĞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Kardiyovasküler hastalıklar dünyada bulaşıcı olmayan hastalıklar içinde en önemli mortalite ve morbidite sebebidir. Bu nedenle, sebeplerin ve risk faktörlerinin belirlenmesi, bunlara yönelik tedbirlerin alınması halk sağlığı açısından büyük önem arz eder. Kardiyovasküler hastalıklar arasında en yaygın olanı ise Koroner Arter Hastalığı (KAH)'dır. Bu çalışmada amacımız; serum osmolalitesi ile KAH arasında anlamlı bir ilişki bulunup bulunmadığını araştırmak ve risk modellemelerinde bir risk belirteci olarak kullanılabilirliğine bakmaktır. Materyal-Metot: Araştırmaya İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji polikliniği ve acil servisine, Temmuz 2019 ile Ocak 2020 tarihleri arasında herhangi bir şikayetle başvurmuş, yapılan tetkikler sonucunda koroner anjiyografi endikasyonu konulan 40-80 yaş arası gönüllü, çalışma için onamı alınmış, kooperasyon ve oryantasyonu yeterli, dışlama kriterlerinden herhangi birine sahip olmayan 113 gönüllü (39K, 74E; yaş ort: 56,6 ± 10,8 yıl) dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar angiografide kritik KAH tespit edilenler (>%50 darlık), grup-1 ve normal koroner arter ( %50 darlık ve normal koroner arter saptanan iki grupta, özellikle diyabetes mellitus ve ciddi organ yetmezliklerini dışladığımızda kan osmolaliteleri arasında anlamlı bir fark oluşmadığını gördük. Yine de buna rağmen ilk grubun artmış kan şekerleri, total kolesterol, TG, BKO bize prediyabet açısından düşündürücü olmuştur. Mevcut, geniş dışlama kriterlerine sahip başka bir çalışma bulamamış olmamız çalışmamızı alanında tek kılarken, vaka sayısını daha fazla olduğu, çok merkezli başka çalışmalarla da osmolalitenin KAH gelişimindeki yeri daha açık tartışılabilir. Anahtar Kelimeler: Koroner Arter Hastalığı, Osmolalite, Gensini skoru, Syntax skoru