Sistemik immün-inflamasyon indeksi (SII) ile sirkadiyen kan basıncı arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ŞEYMA KUL
Danışman: İhsan ATEŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Genel popülasyonda kan basıncının gün içerisindeki sirkadiyen ritmindeki bozulmanın inflamasyonla ilişkisinin incelenmesi ve inflamasyonla ilişkili komplikasyonların öngörülebilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza retrospektif Mart 2022- Nisan 2023 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi İç Hastalıkları polikliniğine başvuran, 18 yaş ile 65 yaş arasında olup hipertansiyon olup olmadığına bakılmaksızın ek herhangi bir hastalığı olmayan, 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümü yapılan hastalar dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar ambulatuar kan basıncı kaydı verilerine göre dört gruba ayrıldı. Gruplar geceleri kan basıncındaki düşüş düzeyine göre sınıflandırıldı. Grupların ambulatuar kan basıncı ölçümü ile yapılan eş zamanlı kan tetkikleri incelendi, SII düzeyleri hesaplandı. Bulgular: Hasta grupları arasında yaş, cinsiyet ve hipertansiyon varlığı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla p=0.471, p=0.232 ve p=0.414) SKB-uykuda ve DKB-uykuda ortalama değerlerinin Extreme Dipper(ED) grubunda en düşük, Dipper (D), Non-Dipper(ND) ve Reverse Dipper(RD) gruplarında istatistiksel olarak anlamlı şekilde yükselerek seyrettiği (sırasıyla p 0.05) Sonuç: Sirkadiyen kan basıncındaki bozulma yüksek kan basıncından bağımsız olarak kötü klinik prognozla ilişkilendirilmektedir. Toplumda kan basıncı profillerinin incelenmesi oluşabilecek klinik durumların ön görülmesinde ve yönetiminde katkı sağlayacaktır. SII'nın sirkadiyen kan basıncı profillerini belirlemede bir gösterge olabileceğini düşünerek yaptığımız çalışmada istatistiksel anlamlı olmamakla birlikte literatüre benzer ve literatürde yeni bulgular saptadık. Bu alanda yapılacak daha geniş hasta populasyonlu prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: sistemik immun-inflamasyon indeksi, sirkadiyen kan basıncı, hipertansiyon, reverse dipper, extreme dipper